На аксиальных (а) PD-ВИ и (b) FS Т2-ВИ видна добавочная, надблоковая, локтевая мышца (m. anconeus epitrochlearis), вызывающая сигнал, характерный для нормальной мышцы. Она формирует «крышу» кубитального туннеля в месте, где должен быть, но отсутствует кубитальный удерживатель (стрелки). У этого бессимптомного пациента локтевой нерв, расположенный под мышцей, имеет нормальный размер и вызывает нормальный по интенсивности сигнал
а) MP-картина. Надблоковая локтевая мышца (anconeus epitrochlearis) вызывает сигнал, характерный для нормальной мышцы, независимо от ИП: сигнал промежуточной интенсивности на Т1-, PD- и FS T2-ВИ. Мышца повторяет ход кубитального удерживателя от медиального края локтевого отростка до нижних отделов медиального надмыщелка.
В тех случаях, когда имеется эта мышца, она замещает удерживатель кубитального канала и может сдавливать нерва, приводить к его утолщению и патологическому повышению интенсивности вызываемого им сигнала на Т2-ВИ.
б) Комментарии. Кубитальный удерживатель считается рудиментом надблоковой локтевой мышцы (m. anconeus epitrochlearis). При наличии этой мышцы она образует «крышу» кубитального туннеля и может сдавливать локтевой нерв. В таком случае у пациентов развивается локтевой неврит.
К другим причинам компрессии локтевого нерва относятся костная мозоль после перелома, вывих в локтевом суставе, объемные образования в области локтевого сустава и артрит.
