МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки разрыва задней губы плечевого сустава

а) Терминология:
• Обратное повреждение Банкарта, задний разрыв Банкарта

б) Визуализация:
• Высокий сигнал, переходящий на поверхность задней губы
• Стандартная МРТ: чувствительность - 70% (3 Тесла: 86%)
• Прямая МР-артрография: чувствительность = 90%

Признаки разрыва задней губы плечевого сустава
(Слева) На рисунке показано обратное повреждение Банкарта. Имеется разорванная задняя губа и надкостница с отделением губно-сухожильного комплекса. Это классическое повреждение после заднего вывиха и часто приводит к задней нестабильности.
(Справа) На осевой МР-артрограмме PDВИ FS определяется обратный разрыв Банкарта с отделенной задней губой. Кроме того, имеется дефицит заднего края суставной губы, который может представлять собой как врожденную гипоплазию, так и механическую эрозию после предшествующих вывихов.
Признаки разрыва задней губы плечевого сустава
(Слева) На рисунке показано обратное повреждение Банкарта, которое начинается на 8-10 часах. Задние вывихи могут происходить при травме, судорожном синдроме или ударе электрическим током и могут быть ассоциированы с обратным повреждением Хилла-Сакса (минимальный симптом) переднемедиальной поверхности головки плечевой кости.
(Справа) На сагиттальной МР-артрограмме Т2ВИ FS у этого же пациента определяется отделение задней губы. Задний край суставной впадины не имеет нормальной выпуклой формы, возможно из-за износа вследствие рецидивирующих вывихов.

в) Дифференциальная диагностика:
• Обратный перелом Банкарта
• Сочетание разрыва Банкарта и обратного разрыва Банкарта
• Переднее и заднее повреждение верхней губы VIII типа
• Обратный отрыв суставно-плечевой связки от плечевой кости
• Обратный отрыв суставно-плечевой связки от суставной впадины
• Повреждение Беннетта

г) Патология:
• Повторная травма
• Задний вывих
• Гипопластическая суставная впадина, ретроверсия суставной впадины
• Падение на вытянутую руку: разрыв задневерхней губы
• Классификация:
о Обратный разрыв Банкарта
о Частичный обратный разрыв Банкарта
о Повреждение Кима: неполный отрыв глубокой части губы
о Обратный разрыв губы и суставной впадины или повреждение в виде дефекта края суставной впадины

д) Клинические особенности:
• Задние разрывы в меньшей степени ассоциированы с вывихом или однонаправленной нестабильностью, чем передние разрывы

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, МРТ при разрыве задней губы плечевого сустава"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.10.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.