МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки распространенного разрыва губы плечевого сустава

а) Терминология:
• Разрыв на 180°, 270° или 360°, тройное повреждение губы, комбинированное повреждение губы
• Если повреждена верхняя губа, также называют расширенный передний и задний разрыв верхней губы
• Разрывы губы, которые захватывают более одного из трех участков (передний, задний, верхний) около суставного края

б) Визуализация распространенного разрыва губы:
• Повышение интенсивности сигнала, переходящее на поверхность губы в двух и более участках
• МР-артрография:
о Повышенная чувствительность в сравнении со стандартной МРТ при полном разрыве
о Передненижние и задневерхние разрывы лучше визуализируются на томограммах полученных при отведении и наружной ротации

Признаки распространенного разрыва губы плечевого сустава
(Слева) На сагиттальном рисунке показан расширенный разрыв губы с отделенными передними и задними участками. У большинства пациентов с таким 180° разрывом наблюдается передняя нестабильность и появляется боль после переднего вывиха или подвывиха.
(Справа) На осевой МР-артрограмме PDBИ FS у футболиста после самостоятельного вправления переднего вывиха определяется разрыв с захватом передней и задней губы. Разрывы задней губы обусловлены тракцией задней капсулы и связок.
Признаки распространенного разрыва губы плечевого сустава
(Слева) На фронтальной косой МР-артрограмме Т2ВИ FS у этого же пациента определяется разрыв, переходящий через нижнюю губу, следовательно, захватывающий каудальные 180° губы.
(Справа) На фронтальной (слева) и осевой (справа) МР-артрограммах Т2ВИ F5 у футболиста 18 лет с болью и передней нестабильностью после эпизода подвывиха определяется 360° разрыв губы. Разрыв захватывает верхнюю, нижнюю, переднюю и заднюю губу. Такие повреждения называются также передними и задними разрывами верхней губы IX типа.

в) Дифференциальная диагностика:
• Повреждение Банкарта
• Передне-задние разрывы верхней губы
• Разрыв задней губы
• Варианты нормы губы

г) Патология:
• Передний вывих или подвывих
• Часто связан с тренировками с отягощением
• ± гипопластическая суставная впадина
• Типы:
о Передний и задний (Банкарта-обратный Банкарта)
о Верхний и передний (передне-задний разрыв верхней губы V типа)
о Верхний и задний (передне-задний разрыв верхней губы VIII типа)
о Передний, верхний, задний и нижний разрыв (передне-задний разрыв верхней губы IX типа)

д) Клинические особенности:
• Боль в плечевом суставе
• Нестабильность: передняя или разнонаправленная:
о 10-25% пациентов с нестабильностью

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, МРТ при распространенном разрыве губы плечевого сустава"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.10.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.