МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки разрыва губы и/или края суставной впадины плечевого сустава

а) Терминология:
• Разрыв губы суставной впадины (GLAD):
о Повреждение передненижнего хряща с поверхностным разрывом губы без нестабильности при клиническом обследовании
о Это первичное определение; в настоящее время иногда используется термин «разрыв губы суставной впадины» для любого разрыва губы с повреждением прилежащего хряща
• Разрыв края суставной впадины (GARD) (или отрыв):
о Хрящевое или костно-хрящевое повреждение, прилежащее к разрыву губы
о Нестабильный при клиническом обследовании

б) Визуализация:
• Лоскут суставного хряща или дефект около суставного края:
о В некоторых случаях определяется небольшое костно-хрящевое повреждение (редко)
• Разрыв губы, прилежащий к повреждению хряща
• Разрыв губы суставной впадины:
о Кроме того, имеется частичный разрыв передней губы
• Разрыв края суставной впадины:
о Кроме того, имеется повреждение прилежащих тканей Банкарта, обратное повреждение Банкарта или другой вариант повреждения Банкарта

Признаки разрыва губы и/или края суставной впадины плечевого сустава
(Слева) На осевом рисунке повреждения с разрывом губы суставной впадины показан частичный разрыв губы и лоскутный разрыв суставного хряща. Классическое повреждение в виде разрыва губы суставной впадины проявляется болью в плечевом суставе, но без нестабильности, и составляет - 2% повреждений губы и связок.
(Справа) На осевой МР-артрограмме Т1ВИ FS у футболиста колледжа 20 лет, который упал на локоть отведенной и ротированной кнаружи руки, определяется хрящевой дефект и частичный разрыв передней губы, указывающий на повреждение в виде разрыва губы суставной впадины.
Признаки разрыва губы и/или края суставной впадины плечевого сустава
(Слева) На МР-артрограмме Т1ВИ FS с отведением и наружной ротацией повреждения с разрывом губы суставной впадины у этого же пациента вновь определяется повреждение хряща. В положении отведения с наружной ротацией частичный разрыв губы виден лучшей. Периферическая часть губы оставалась связана с суставной впадиной и поэтому была стабильной.
(Справа) На осевой МР-артрограмме РОВИ FS определяется повреждение в виде разрыва края суставной впадины со смещенным разрывом передней губы и расслаивающее повреждение передней надкостницы, в сочетании с дефектом в прилежащем переднем хряще суставной впадины.

в) Дифференциальная диагностика:
• Перелом Банкарта
• Дефект края суставной впадины в результате рецидивирующих вывихов
• Костно-хрящевой дефект суставной впадины
• Центральный обнаженный участок суставной впадины

г) Патология:
• Разрыв губы суставной впадины:
о Вдавленное повреждение с отведением и наружной ротацией руки
о Обычно без вывиха
• Разрыв края суставной впадины:
о Вывих или подвывих плеча

д) Клинические особенности:
• Боль в плечевом суставе
• Дефект хряща часто образуется как при разрыве губы суставной впадины, так и разрыве края суставной впадины

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, МРТ при разрыве губы и/или края суставной впадины плечевого сустава"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 2.10.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.