МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки отрыва передней губы плечевого сустава без отделения от периостальной манжеты

а) Терминология:
• Отрыв передней губы без отделения от периостальной манжеты
• Разорванная передненижняя губа смещена медиально и связана с лопаткой только за счет манжеты надкостницы
• Вариант повреждения Банкарта:
о Кроме того, включает повреждение Пертеса, частичный разрыв Банкарта и разрыв губы суставной впадины

б) Визуализация:
• МРТ: губа смещена от суставного края с низкоинтенсивным Т2 сигналом от надкостницы, связанной с шейкой лопатки:
о Острый отрыв передней губы без отделения от периостальной манжеты: кровотечение и отек тканей переднего отдела капсулы и связок
о Хронический отрыв передней губы без отделения от периостальной манжеты: низкоинтенсивный сигнал от образования (смещенная губа), связанного с шейкой лопатки
• Лучше визуализируется при прямой МР-артрографии

Признаки отрыва передней губы плечевого сустава без отделения от периостальной манжеты
(Слева) На рисунке повреждений с отрывом передней губы без отделения от периостальной манжеты, показана передняя губа , оторванная от суставного края, но все еще связанная с шейкой лопатки за счет периостальной манжет.
(Справа) На осевой МР-артрограмме T1FS повреждения с отрывом передней губы без отделения от периостальной манжеты, визуализируется губа оторванная от суставного края, но все еще связанная с шейкой лопатки за счет периостальной манжеты. Повреждения с отрывом передней губы без отделения от периостальной манжеты, встречаются в 20-25% случаев передних вывихов и обычно наблюдаются у пациентов в возрасте до 25 лет у пациентов множеством эпизодов передних вывихов.
Признаки отрыва передней губы плечевого сустава без отделения от периостальной манжеты
(Слева) На фронтальном косом рисунке повреждений с отрывом передней губы без отделения от периостальной манжеты, показана разорванная губа, смещенная медиально и ротированная вниз, но все еще связанная с суставным краем за счет периостальной манжеты.
(Справа) На фронтальной косой МР-артрограмме Т2FS повреждения с отрывом передней губы без отделения от периостальной манжеты визуализируется смещенная губа ниже шейки лопатки. Застарелую травму губы, при которой смещенный фрагмент прилипает к шейке лопатки и покрывается синовиальной оболочкой и фиброзной тканью, называют «повреждением с хроническим отрывом передней губы без отделения от периостальной манжеты».

в) Дифференциальная диагностика:
• Повреждение Банкарта
• Повреждение Пертеса
• Повреждение с разрывом губы суставной впадины
• Разрыв нижней суставно-плечевой связки

г) Клинические особенности:
• Боль в плечевом суставе
• Рецидивирующие передние вывихи:
о Часто у пациентов больше эпизодов вывихов, чем классического повреждения Банкарта
• Наиболее часто в возрасте <25 лет
• М>Ж
• Отрыв передней губы без отделения от периостальной манжеты наблюдается в 20-25% случаев передних вывихов
• Лечение: пластика передней губы и капсулы:
о Хронический отрыв передний губы без отделения от периостальной манжеты: в первую очередь, отсекают губу от лопатки, и затем выполняют пластику губы и капсулы

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, МРТ при отрыве передней губы плечевого сустава без отделения от периостальной манжеты"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 2.10.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.