МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки повреждения локтевого нерва

а) Терминология:
• Локтевой туннельный синдром
• Связка Осборна (дугообразная) = фасция локтевого канала

б) Визуализация повреждения локтевого нерва:
• УЗИ или МРТ
• Увеличение интенсивности Т2 сигнала в нерве
• Фиброз приводит к неравномерному утолщению фасции
• Надблоково-локтевая мышца (добавочная локтевая мышца в локтевом канале)
• Отек или жировая атрофия глубокого сгибателя пальцев, локтевого сгибателя запястья и собственных мышц кисти

Признаки повреждения локтевого нерва
(Слева) На рисунке в задней проекции показано воспаление локтевою нерва в локтевом канале. Нерв натягивается по задней поверхности медиального надмыщелка и поэтому подвержен разнообразным внешним травмам.
(Справа) На осевом рисунке локтевою канала показано воспаление локтевого нерва. Поверхностное расположение делает нерв уязвимым к травме. Задние возвратные локтевые сосуды расположены латеральнее нерва. Остеофиты из медиального края локтевого отростка могут сдавливать нерв.
Признаки повреждения локтевого нерва
(Слева) На осевой МРТ Т2ВИ FS проксимально от локтевою канала у девочки 16 лет с симптомами неврита локтевого нерва и слабостью предплечья определяется увеличение локтевого нерва и отдельных пучков с повышенным сигналом.
(Справа) На осевой MPT Т2ВИ FS у этой же пациентки дистальнее локтевого нерва снова визуализируется патологически измененный локтевой нерв. Локтевой сгибатель запястья и глубокий сгибатель пальцев имеют интенсивный сигнал, это вторичный симптом компрессии локтевого нерва/нейропатии.

в) Патология:
• Перегрузка
• Подвывих
• Внешняя компрессия:
о Сонный паралич
• Первичное утолщение связки Осборна
• Травма
• Костная патология:
о Остеофиты
о Перелом ± неправильное срастание
о Внутрисуставные тела
• Мышечная патология:
о Надблоково-локтевая мышца
о Щелкающий трицепс
• Опухоль

г) Клинические особенности:
• Вторая по частоте компрессионная нейропатия верхней конечности (на первом месте туннельный синдром запястья)
• Перемещение локтевого нерва:
о Подкожное расположение: более подвержен прямой травме
о Подмышечное расположение: более подвержен мышечному импиджменту

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, МРТ, УЗИ при повреждении локтевого нерва"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 14.10.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.