МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Солитарный полип носа, пазухи - лучевая диагностика

а) Визуализация:
• Наиболее распространенный тип - антрохоанальный
о Полиповидное объемное образование, пролабирующее из верхнечелюстной пазухи → в расширенное или добавочное устье — полость носа
• Периферическое контрастное усиление без контрастирования центра
• Легкое ремоделирование в отсутствие деструкции костей вокруг воронки/добавочного устья

Солитарный полип носа, пазухи - лучевая диагностика
(Слева) На изображении (в полупрофиль) показан антрохоанальный полип (АХП), пролабирующий из верхнечелюстной пазухи в полость носа. Обратите внимание, что полип распространяется кзади в носоглотку.
(Справа) При корональной «костной» КТ визуализируется АХП с типичным распространением из левой верхнечелюстной пазухи в полость носа через вторичное устьев, расположенное позади остиомеатального комплекса.
Солитарный полип носа, пазухи - лучевая диагностика
(Слева) При аксиальной МРТ Т2ВИ визуализируется АХП с диффузным однородным гиперинтенсивным сигналом. Полип проникает в полость носа через вторичное устье. Снаружи от полипа визуализируется небольшое количество «запертого» секрета.
(Справа) При аксиальной МРТТ1 ВИ С+ визуализируется антральный, носовой и носоглоточный компонент АХП. Обратите внимание на контрастное усиление в виде тонкой полоски по периферии и отсутствие центрального или узлового контрастирования полипа, что помогает отличить его от опухоли.

б) Дифференциальная диагностика:
• Интраназальная глиома
• Назоэтмоидальное цефалоцеле
• Ювенильная ангиофиброма
• Инвертированная папиллома
• Эстезионейробластома
• Мукоцеле носа/пазух

в) Патология:
• Воспалительный полип в результате отечной гипертрофии респираторного эпителия
• Часто наблюдается постобструктивная воспалительная болезнь:
о Большая выраженность по сравнению с антрохоанальным полипом; распространяется из пазухи через основное или дополнительное устье

г) Клинические особенности:
• 4-6% всех полипов носа/пазух
• Чаще всего у подростков и молодых взрослых
• Типичные симптомы: односторонняя обструкция носа, ухудшающаяся на выдохе
• Метод выбора в лечении: полное хирургическое удаление носового и антрального компонентов

д) Диагностическая памятка:
• Доброкачественные изменения на корональной «костной» КТ
• При атипичных изменениях на КТ/эндоскопии: MPT С+ для исключения новообразования

- Также рекомендуем "КТ, МРТ при солитарном полипе носа, пазухи"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 15.2.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.