МР-картина при транзиторном остеопорозе. (а) На фронтальном Т1-ВИ определяется зона диффузного отека головки, шейки и проксимальной части межвертельной области бедренной кости, вызывающего сигнал низкой интенсивности. (b) На фронтальном FS Т2-ВИ эта зона диффузного отека головки, шейки и проксимальной части межвертельной области бедренной кости вызывает сигнал высокой интенсивности
а) МР-картина. На FS Т2-ВИ определяется диффузный отек головки и шейки бедренной кости, вызывающий сигнал высокой интенсивности и диффузный низкоинтенсивный сигнал на Т1-ВИ. Изменения сигнала часто распространяются на межвертельную область бедренной кости.
На FS T1-ВИ, полученном после введения Gd-KB, определяется патологическое усиление в зоне измененного сигнала на FS T2-ВИ. Часто в полости сустава имеется то или иное количество выпота. В представленном случае поражение является односторонним, другой тазобедренный сустав у пациента не изменен.
Ни в одной ИП не отмечено серпигинозной низкоинтенсивной полоски, как при асептическом некрозе, и низкоинтенсивной линии, наблюдающейся при субкортикальном переломе.
б) Комментарии. Транзиторный (преходящий) остеопороз - это заболевание, которое обычно длится до 9 мес. и спонтанно проходит. Пациенты обращаются с жалобами на быстро нарастающую боль в паховой области, ягодице или передней области бедра.
Транзиторный остеопороз является идиопатическим заболеванием, возникающим у пациентов без факторов риска АН. Большинство пациентов - беременные женщины в III триместре и мужчины среднего возраста. Лечение консервативное, заключается в ограничении нагрузки на ногу и приеме нестероидных противовоспалительных препаратов.
