Полиоссальная фиброзная дисплазия у женщины 45 лет. На рентгенограмме (а) видны множественные образования в плюсневых костях и фалангах с экспансивным ростом и уплотнением по типу «матового стекла». Очаги вызывают сигнал низкой-промежуточной интенсивности на Т1-ВИ (b) и высокой - на FS T2-ВИ (с)
а) МР-картина. МР-картина зависит от соотношения костных спикул, коллагена, фибробластических веретеновидных клеток, геморрагического и/или кистозного компонента и от того, имеется ли патологический перелом.
Образования обычно имеют четкие контуры, вызывают сигнал низкой или низкой-промежуточной интенсивности на Т1- и PD-ВИ. На Т2-ВИ образования вызывают вариабельный смешанный сигнал низкой, промежуточной и/или высокой интенсивности и часто окружены ободком низкоинтенсивного сигнала различной толщины. Иногда видны внутренние септы и кистозные изменения.
Часто наблюдается вздутие кости. Весь очаг дисплазии или часть его усиливаются в той или иной степени после введения Gd-KB.
б) Комментарии. Доброкачественное фиброзно-костное поражение, которое может ограничиваться какой-либо одной костью (моноос-сальная форма, встречается в 80-85% случаев) или вовлекать в процесс несколько костей (полиоссальная форма).
Считается, что причиной фиброзной дисплазии является нарушение развития, т.е. нормального процесса перестройки примитивной кости в зрелую пластинчатую кость, что приводит к появлению в ней зоны/зон незрелых трабекул в диспластичной фиброзной ткани. Минерализация очагов дисплазии нарушена, что приводит к потере механической прочности кости и предрасполагает к деформации и патологическим переломам.
