МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Отосклероз - лучевая диагностика

а) Терминология:
• Синоним: отоспонгиоз
• Типы: фенестральный отосклероз (ФОто), кохлеарный отосклероз (КОто)
• Литические («губчатые») очаги в коаном лабиринте неизвестной этиологии:
о Изначально перифенестральный отосклероз (ФОто), затем прогрессирование с распространением вокруг улитки (ФОто + КОто)
• Щель перед окном: фиброзно-хрящевая расщелина между внутренним и средним ухом сразу же спереди от овального окна

б) Визуализация:
• Лучший диагностический критерий: литические (отоспонгиозные) очаги в костном лабиринте на КТ височных костей
• ФОто: начинается в области переднего края овального окна (щель перед окном)
• КОто: поражение перикохлеарных отделов костного лабиринта

Отосклероз - лучевая диагностика
(Слева) На рисунке (срез во фронтальной плоскости) показаны признаки фенестрального отосклероза, изображена отоспонгиозная бляшка в виде «бублика», окружающая основание стремечка в овальном окне, края которого скрыты бляшкой.
(Справа) При корональной КТ правой височной кости определяется литический очаг спереди от овального окна: типично расположенная и характерно выглядящая отоспонгиозная бляшка при фенестральном отосклерозе.
Отосклероз - лучевая диагностика
(Слева) На рисунке (в аксиальной плоскости) показан классический пример кохлеарного отосклероза. Обратите внимание на отоспонгиозные бляшки в гало вокруг улитки и сопутствующий фенестральный отосклероз.
(Справа) При аксиальной КТ левой височной кости определяется кохлеарный отосклероз в виде остеолитических очагов, окружающих улитку. Сопутствующий фенестральный отосклероз определяется в виде просветления костной ткани вдоль мыса улитки, начиная с щели перед окном.

в) Дифференциальная диагностика:
• Хронический средний отит с тимпаноскперозом
• Болезнь Педжета височной кости
• Фиброзная дисплазия височной кости
• Остеорадионекроз височной кости
• Несовершенный остеогенез височной кости

г) Патология:
• Энхондральный слой костного лабиринта: формирование неравномерных участков губчатой, васкуляризованной, декальцифицированной кости

д) Клинические особенности:
• Двухсторонняя прогрессирующая тугоухость (ФОто) или смешанная (ФОто-КОто) тугоухость у «молодых взрослых»

е) Диагностическая памятка:
• Типичные литические отоспонгиозные бляшки («отосклероз») с поражением костного лабиринта

- Также рекомендуем "КТ, МРТ при отосклерозе"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.3.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.