МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки околоменисковой кисты коленного сустава

а) Терминология:
• Киста, заполненная жидкостью и выходящая за пределы мениска, возникшая вследствие разрыва
• Синоним: киста мениска

б) Визуализация:
• Почти всегда возникает на периферическом краю мениска
• Типичные сегменты:
о Задний рог медиального мениска
о Тело ± передний рог латерального мениска
• Комбинация коротких и длинных ТЕ последовательностей является наилучшими для дифференцировки разрыва мениска и околоменисковой кисты
• Овальный или камерный контур
• Варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров

Признаки околоменисковой кисты коленного сустава
(Слева) На рисунке коронарного среза показана околоменисковая киста, локализованная в области периферического края мениска и возникшая вследствие горизонтального разрыва. Суставная жидкость проходит через разрыв и заполняет кисту.
(Справа) МРТ Т1ВИ, коронарный срез: определяется широкий горизонтальный разрыв заднею рога медиального мениска, приведший к формированию крупного скопления мягкой ткани медиальнее мениска/ Несмотря на то, что картина визуализации характерна для околоменисковой кисты, необходимы Т2-взвешенные изображения для исключения других образований.
Признаки околоменисковой кисты коленного сустава
(Слева) МРТ Т2ВИ, режим подавления сигнала от жира, коронарный срез: у этого же пациента определяется кистозная природа образования и небольшая перегородка внутри.
(Справа) MPT PDВИ, режим подавления сигнала от жира, аксиальный срез: у этого же пациента определяется распространение кисты; отмечается небольшой компонент сбоку от главной части, позади линии сустава. Аксиальные изображения позволяют измерить распространение таких кист, в частности, при их расположении вокруг изогнутых сочленений тела мениска с передним или задним рогами.

в) Патология:
• Обычно ассоциирована с разрывом мениска:
о Наиболее распространен горизонтальный тип

г) Клинические особенности:
• Симптом Pisani: пальпируемое образование по линии сустава, исчезающее при сгибании колена
• Артроскопическая резекция кисты, а также восстановление или резекция разрыва мениска
• Вероятно повторное появление при отсутствии восстановления или резекции сопутствующего разрыва мениска

д) Диагностическая памятка:
• Наличие кисты в типичной локализации должно усилить подозрение по поводу сопутствующего разрыва мениска, за исключением локализации в латеральном ложе
• Если обнаружена типичная киста, но разрыв мениска четко не определяется, необходимо предположить наличие не визуализируемого разрыва
• Кистозные образования, не лежащие рядом с мениском и не находящиеся в проекции суставной сумки, могут быть проявлениями синовиальной саркомы

- Также рекомендуем "МРТ при околоменисковой кисте коленного сустава"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 5.11.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.