МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки косточки мениска коленного сустава

а) Терминология:
• Окостенение внутри мениска коленного сустава

б) Визуализация:
• Очаг кости внутри вещества мениска
• Задний рог, медиальный > латеральный мениск
• Может варьировать от крохотных до >1 см
• Овоидной или треугольной формы
• Рентгенография:
о Обычно покрыты кортикальным слоем
о Обычно овоидной или треугольной формы
• МРТ:
о Обычно следует за нормальным сигналом от костного мозга на всех последовательностях
о Окружена тканью мениска
о Мениск может быть нормальным или разорванным
• При рентгенографии подтверждена костная природа образования
• Может быть необходима рентгенография в косой проекции

Признаки косточки мениска коленного сустава
(Слева) При рентгенографии в боковой проекции определяется косточка с четкими границами, которая проецируется позади линии сустава. Она овоидной формы и слегка кальцинирована, с внутренней структурой, схожей с костью.
(Справа) При рентгенографии в передне-задней проекции, у этот же пациента косточка находится внутри медиального ложа колена, что соответствует ожидаемой локализации задней ветви медиального мениска. Одна из теорий формирования косточки мениска говорит о том, что они представлены старыми отрывами заднего рога в области прикрепления к большеберцовой кости.
Признаки косточки мениска коленного сустава
(Слева) МРТ PDBИ, сагиттальный срез: определяется треугольная косточка, окруженная кортикальным слоем, внутри заднего рога медиального мениска. Отмечается дегенеративный горизонтальный разрыв с расщеплением по соседству с мениском.
(Справа) МРТ Т2ВИ, сагиттальный срез: у этого же пациента определяется внутренний сигнал от косточки, схожий с сигналом от жировою костною мозга в крупных костях. Пациент жаловался на боль в колене и щелчки; резекция косточки мениска привела к устранению этих симптомов.

в) Дифференциальная диагностика:
• Остеофит
• Внутрисуставной тело
• Кальцификаты мениска: обычно при болезни отложения пирофосфата кальция (БОПК)

г) Патология:
• Вероятно вследствие предшествующей травмы мениска

д) Клинические особенности:
• Очаговая боль и отек, схожие с разрывом мениска
• Может быть бессимптомной
• Артроскопическая резекция при клинических проявлениях

е) Диагностическая памятка:
• Косточка мениска при наличии четкого некистозного очага в веществе мениска на МРТ
• Всегда отмечается взаимосвязь косточки мениска, обнаруженной при МРТ, с данными рентгенографии

- Также рекомендуем "Послеоперационная оценка мениска коленного сустава"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 5.11.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.