(а) Повреждение Пертеса с разрывом переднего сегмента суставной губы (большая стрелка) с небольшим смещением губы и с интактной надкостницей лопатки (маленькая стрелка) на FS Т1-артрограмме, полученной при отведенной и ротированной наружу руке. (b) У другого пациента на аксиальной FS Т1-артрограмме отмечается патологический сигнал, отделяющий суставную впадину от слегка сместившейся от нее передней суставной губы (стрелка). (с) В третьем случае на аксиальном FS T2-ВИ видна маленькая передненижняя суставная губа с разрывом без смещения (стрелка). Отсутствие на Т2-ВИ повышенного сигнала в месте разрыва свидетельствует о «старом», зарубцевавшемся повреждении
а) МР-картина. Менее тяжелый вариант повреждения Банкарта, при котором сохраняется целостность надкостницы лопатки. На аксиальных FS T2-ВИ виден линейный участок патологического сигнала в месте отрыва передненижнего сегмента суставной губы от суставной впадины.
Повреждения Пертеса лучше видны на FS T1-артрограммах, полученных при отведенной и ротированной наружу руке. Суставная губа обычно не смещена.
б) Комментарии. Исследование в положении отведения и наружной ротации руки помогает выявить небольшие разрывы передненижнего сегмента суставной губы, так как в этом положении нижняя плечелопаточная связка и капсула сустава находятся в натянутом состоянии.
На артрограммах в этом положении часто удается увидеть разрывы, которые не визуализируются на стандартных аксиальных изображениях.
