Несколько примеров разрыва суставной губы лопатки с повреждением суставного хряща (GLAD). Стрелками показаны разрывы передненижнего сегмента суставной губы, переходящие на суставной хрящ суставной впадины лопатки: на FS Т1-артрограмме, полученной при отведенной и ротированной кнаружи руке (а), и на аксиальном FS Т2-ВИ (b). (с) Дефект, вызывающий неоднородный сигнал, истирание хряща переднего сегмента суставной губы и разрыв ее (стрелка) на аксиальной FS Т1-артрограмме. (d) Сигнал повышенной интенсивности от жидкости, разделяющей суставной хрящ и суставную губу на FSTl-артрограмме, полученной при отведенной и ротированной кнаружи руке. (е) Протяженный дефект суставного хряща, отчетливо видимый на фронтальной FS Т1-артрограмме
а) МР-картина. На МРТ выявляют нарушение целостности хрящевой губы и суставного хряща в виде лоскутка или дефекта. Повреждение отчетливо видно на аксиальных FS T1-артрограммах и на аксиальных FS T2-BИ, полученных при отведенной и ротированной кнаружи руке, и проявляется патологическим повышением интенсивности сигнала в месте частичного разрыва губы и дефекта суставного хряща.
Частичный разрыв губы при GLAD обычно не вызывает смещения хряща.
б) Комментарии. GLAD обычно диагностируют у пациентов без переднего вывиха или повреждения суставной капсулы в анамнезе. Пациенты могут рассказать о появлении в прошлом боли в плечевом суставе без признаков его нестабильности. MP-изменения менее выражены, чем при других вариантах патологии суставной губы.