Массивная деструкция мышц с повышением уровня креатинкиназы сыворотки может развиваться при патологических состояниях, в том числе при массивной травме, длительной иммобилизации, ишемии, избыточных нагрузках, передозировке лекарственных препаратов или алкоголя, а также при метаболических нарушениях, например при гиперкалиемии.
На Т2-ВИ наблюдают диффузное повышение интенсивности сигнала от пораженных мышц, обусловленное отеком, некрозом и кровоизлияниями (рис. ниже). На Т1-ВИ патологических изменений не обнаруживают; мышцы, как правило, не увеличены.
Рабдомиолиз. А — Т1-ВИ бедер в аксиальной проекции. Пациент получал терапию статинами и фибратами. Патологических изменений нет. B — изображение бедер в корональной проекции в последовательности STIR. На протяжении всех мышц бедер определяется диффузное повышение интенсивности сигнала, соответствующее обширному рабдомиолизу