Прямое распространение инфекции при спондилодисците, как описано ранее, может вызвать эпидуральный абсцесс. Другая этиология включает гематогенное поражение эпидурального пространства инфекцией в удаленном месте или прямую имплантацию бактерий при медицинских манипуляциях (рис. ниже).
Эпидуральный абсцесс. А — быстрое Т2-ВИ поясничного отдела позвоночника в сагиттальной проекции. У пациента после установки эпидурального катетера возникли лихорадка и неврологические симптомы. Образование с высоким сигналом (стрелка) смещает твердую мозговую оболочку и конский хвост кпереди. B — Т1-ВИ поясничного отдела позвоночника с подавлением сигнала от жира и контрастным усилением в сагиттальной проекции. Наблюдается накопление периферических краев образования (стрелка), что указывает на жидкостной характер (абсцесс)
На момент визуализации спондилодисцит присутствует у 80% пациентов с эпидуральным абсцессом. Могут быть очевидны две стадии: флегмона (диффузное воспаление мягких тканей), которая прогрессирует до абсцесса (ограниченного скопления жидкости).