МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Мозжечковая липонейроцитома на МРТ

а) Терминология:
• Мозжечковая липонейроцитома (МЛН)
• Редкое новообразование паренхимы мозжечка, встречающееся у взрослых:
о Содержит нейрональный, вариабельный астроцитарный и липоматозный элементы

б) Визуализация мозжечковой липонейроцитомы:
• КТ:
о Гиподенсное образование (жировой плотности)
• МРТ:
о Гиперинтенсивный на Т1-ВИ сигнал
о Неоднородно гиперинтенсивный на Т2-ВИ сигнал
о Подавление сигнала от липоматозного компонента при использовании последовательностей в режимах жироподавления
о Гетерогенный характер контрастирования

Мозжечковая липонейроцитома на МРТ и морфология
(а) Основными клеточными компонентами мозжечковой липонейроцитомы являются классические нейроциты и характерные вариабельно липидизиро-ванные клетки, напоминающие жировую ткань.
(б) МРТ, доконтрастное Т1 -ВИ, аксиальный срез: определяются неравномерно выраженные зоны высокой интенсивности сигнала в структуре объемного образования левого полушария мозжечка, представляющие собой жировую ткань (которая вызывает укорочение времени Т1). Большинство объемных образований имеют изоинтенсивный сигнал и нечеткие контуры.
Мозжечковая липонейроцитома на МРТ
(а) МРТ, Т2-ВИ, аксиальный срез: у того же пациента в структуре левого полушария мозжечка определяется дискретное объемное образование с жировым компонентом, слегка гипоинтенсивным по отношению к более крупному и целлюлярному гиперинтенсивному компоненту опухоли, не содержащему жир. Обратите внимание на выраженный масс-эффект, оказываемый опухолью на IV желудочек.
(б) МРТ, Т2-ВИ, аксиальный срез: визуализируется выраженный масс-эффект в виде компрессии нижних отделов IV желудочка, что вызывает супратенториальную гидроцефалию.

в) Дифференциальная диагностика:
• Медуллобластомая с липидизированными клетками
• Тератома
• Анапластическая олигодендроглиома
• Эпендимома

г) Патология:
• Миссенс-мутации ТР53
• II степень злокачественности по классификации ВОЗ (grade II)
• Митотический индекс от умеренного до низкого: О MIB-1 средний: 2,5%

д) Клиническая картина мозжечковой липонейроцитомы:
• Головная боль является наиболее частым симптомом:
о Могут проявляться другие очаговые мозжечковые симптомы в зависимости от локализации опухоли
• Возрастной диапазон: 24-77 лет; средний: 50 лет
• М = Ж
• В 2/3 случаев наблюдается рецидив после резекции в течение 1-12 лет:
о Пятилетняя выживаемость: 48%
• Предполагайте мозжечковую липонейроцитому при выявлении жиросодержащего объемного образования в структуре мозжечка у взрослого

- Также рекомендуем "Папиллярная глионейрональная опухоль на КТ, МРТ"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 2.4.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: