МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Мозжечковая липонейроцитома на МРТ

а) Терминология:
• Мозжечковая липонейроцитома (МЛН)
• Редкое новообразование паренхимы мозжечка, встречающееся у взрослых:
о Содержит нейрональный, вариабельный астроцитарный и липоматозный элементы

б) Визуализация мозжечковой липонейроцитомы:
• КТ:
о Гиподенсное образование (жировой плотности)
• МРТ:
о Гиперинтенсивный на Т1-ВИ сигнал
о Неоднородно гиперинтенсивный на Т2-ВИ сигнал
о Подавление сигнала от липоматозного компонента при использовании последовательностей в режимах жироподавления
о Гетерогенный характер контрастирования

Мозжечковая липонейроцитома на МРТ и морфология
(а) Основными клеточными компонентами мозжечковой липонейроцитомы являются классические нейроциты и характерные вариабельно липидизиро-ванные клетки, напоминающие жировую ткань.
(б) МРТ, доконтрастное Т1 -ВИ, аксиальный срез: определяются неравномерно выраженные зоны высокой интенсивности сигнала в структуре объемного образования левого полушария мозжечка, представляющие собой жировую ткань (которая вызывает укорочение времени Т1). Большинство объемных образований имеют изоинтенсивный сигнал и нечеткие контуры.
Мозжечковая липонейроцитома на МРТ
(а) МРТ, Т2-ВИ, аксиальный срез: у того же пациента в структуре левого полушария мозжечка определяется дискретное объемное образование с жировым компонентом, слегка гипоинтенсивным по отношению к более крупному и целлюлярному гиперинтенсивному компоненту опухоли, не содержащему жир. Обратите внимание на выраженный масс-эффект, оказываемый опухолью на IV желудочек.
(б) МРТ, Т2-ВИ, аксиальный срез: визуализируется выраженный масс-эффект в виде компрессии нижних отделов IV желудочка, что вызывает супратенториальную гидроцефалию.

в) Дифференциальная диагностика:
• Медуллобластомая с липидизированными клетками
• Тератома
• Анапластическая олигодендроглиома
• Эпендимома

г) Патология:
• Миссенс-мутации ТР53
• II степень злокачественности по классификации ВОЗ (grade II)
• Митотический индекс от умеренного до низкого: О MIB-1 средний: 2,5%

д) Клиническая картина мозжечковой липонейроцитомы:
• Головная боль является наиболее частым симптомом:
о Могут проявляться другие очаговые мозжечковые симптомы в зависимости от локализации опухоли
• Возрастной диапазон: 24-77 лет; средний: 50 лет
• М = Ж
• В 2/3 случаев наблюдается рецидив после резекции в течение 1-12 лет:
о Пятилетняя выживаемость: 48%
• Предполагайте мозжечковую липонейроцитому при выявлении жиросодержащего объемного образования в структуре мозжечка у взрослого

- Также рекомендуем "Папиллярная глионейрональная опухоль на КТ, МРТ"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 2.4.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.