МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Липома мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика

а) Терминология:
• Липома ММУ-ВСК: неопухолевое образование из жировой ткани в области ММУ-ВСК

б) Визуализация:
• Очаговое объемное образование ММУ-ВСК, выглядящее доброкачественным, с плотностью (КТ) и интенсивностью (МРТ) жира
• Липома ММУ-ВСК может сочетаться со скоплением жира в лабиринте
• МРТ: гиперинтенсивное образование ММУ (с соответствующей подкожному жиру и жировому костному мозгу интенсивностью):
о Становится гипоинтенсивной при подавлении сигнала от жира
о Внимание: МР-последовательности при подавлении сигнала от жира позволяют не спутать липому с «контрастирующимся образованием ММУ»

Липома мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
(Слева) На рисунке в аксиальной плоскости показана липома мостомозжечкового угла (ММУ), примыкающая к мосту снаружи. Обратите внимание, что через липому на пути к внутреннему слуховому каналу (ВСК) проходят лицевой и преддверно-улитковый нервы, а также петля передней нижней мозжечковой артерии (ПНМА).
(Справа) При аксиальной МРТ Т1 ВИ определяется липома ММУ справа, плотно прилежащая к наружной пиальной поверхности моста. Обратите внимание на вторую (меньшую) липому возле заднего края ВСК. Часть петли ПНМА проходит через передненаружные отделы липомы.
Липома мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
(Слева) При аксиальной МРТ Т1 ВИ визуализируется гиперинтенсивная липома ММУ, прилежащая к мосту снаружи. Обратите внимание на второй гиперинтенсивный фокус (маленькая внутрипреддверная липома). Такие интралабиринтные липомы очень редки и могут существовать вместе с липомой ММУ или отдельно.
(Справа) При аксиальной МРТ Т1 ВИ С+ FS у этого же пациента оба образования не визуализируются. МР-последовательности с подавлением сигнала от жира являются ключевыми для подтверждения липомы, позволяя также избежать ошибочной оценки липомы как контрастирующегося образования ММУ.

в) Дифференциальная диагностика:
• Геморрагическая вестибулярная шваннома
• Аневризма в ММУ-ВСК
• Нейроэнтерическая киста
• Разорвавшаяся дермоидная киста

г) Патология:
• Аберрантная дифференцировка примитивных эбриональных мозговых оболочек (ткани-предшественника мозговых оболочек)
• Липома образована зрелыми липоцитами (жировыми клетками)

д) Клинические особенности:
• Типичное проявление: взрослый пациент с односторонней нейросенсорной тугоухостью:
о Сдавливание ЧН VII: звон в ухе (40%), головокружение (45%)
о Сдавливание области входа корешка ЧН V: тригеминальная невралгия (15%)
о Сдавливание области входа корешка ЧН VII: гемифациальный спазм, слабость мышц, иннервируемых лицевым нервом (10%)
о Случайная находка на КТ или МРТ головного мозга, выполненных по независимым причинам (33%)
• Лечение: лучшее «лечение» - его отсутствие:
о При необходимости операции (краниальная нейропатия), рекомендуется лишь субтотальная резекция (циторедукция)

- Также рекомендуем "КТ, МРТ при липоме мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК)"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 25.3.2021

Оглавление темы "Лучевая диагностика патологии височной кости.":
  1. Введение в лучевую диагностику мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК): лучевая анатомия, методы исследования
  2. Эпидермоидная киста мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
  3. КТ, МРТ при эпидермоидной кисте мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК)
  4. Арахноидальная киста мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
  5. КТ, МРТ при арахноидальной кисте мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК)
  6. Липома мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
  7. КТ, МРТ при липоме мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК)
  8. Венозная мальформация внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
  9. КТ, МРТ при венозной мальформации внутреннего слухового канала (ВСК)
  10. Менингит мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.