МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Эпидермоидная киста мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика

а) Терминология:
• Определение: врожденное включение эктодермальных эпителиальных элементов во время закрытия нервной трубки

б) Визуализация:
• «Ползучая» опухоль в цистерне ВСК с гиперинтенсивным сигналом на ДВИ:
о 90%: интра-, 10%: экстрадуральная
о Края обычно фестончатые или неправильные
о Края могут напоминать цветную капусту с «листьями»
• Т1 и Т2: изо- или слегка гиперинтенсивный сигнал по сравнению с ЦСЖ
• ДВИ: ограничение диффузии позволяет сделать заключение

Эпидермоидная киста мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
(Слева) На рисунке в аксиальной плоскости показана крупная эпидермоидная киста мосто-мозжечкового угла (ММУ) типичного «жемчужного» вида. Обратите внимание на ЧH V, VII, VIII наряду с петлей передней нижней мозжечковой артерии, погруженные в «ползучее» объемное образование (характерные изменения).
(Справа) При аксиальной КТ с КУ определяется крупная эпидермоидная киста ММУ. Обратите внимание на внешние признаки инвазии левого полушария мозжечка этим неконтрастирующимся образованием. Определяется минимальное контрастное усиление в виде «ободка» со стороны заднего края кисты.
Эпидермоидная киста мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
(Слева) При аксиальной МРТ FLAIR у этого же пациента определяется «неполное» (частичное) обнуление сигнала в крупной эпидермоидной кисте. Сопутствующий гиперинтенсивный сигнал вдоль краев глубоких отделов образования, скорее всего, обусловлен глиозом полушария мозжечка.
(Справа) При аксиальной МРТ ДВИ у этого же пациента в эпидермоидной кисте определяется ожидаемый гиперинтенсивный сигнал (ограничение диффузии). Последовательность ДВИ позволяет легко отличить эпидермоидную кисту от арахноидальной.

в) Дифференциальная диагностика:
• Арахноидальная киста в ММУ
• Кистозное новообразование в ММУ:
о Кистозная вестибулярная шваннома
о Кистозная менингиома
о Инфратенториальная эпендимома
о Пилоцитарная астроцитома
• Нейроэнтерическая киста
• Нейроцистицеркоз ММУ

г) Патология:
• Внешний вид при операции: жемчужно-белое образование в цистерне ММУ
• Стенка кисты: внутренний слой из многослойного плоского эпителия, покрытый фиброзной капсулой

д) Клинические особенности:
• Клинические проявления:
о Основной симптом: головокружение и головная боль:
- Также типична нейросенсорная тугоухость
о При распространении в наружную часть моста: тригеминальная невралгия
о Более редкие симптомы: паралич лица, судороги
• Лечение: хирургическое, цель - полное удаление:
о При спайках с окружающими структурами полное удаление невозможно
о При рецидиве растет в течение многих лет
о МРТ (ДВИ): ключ к диагностике рецидива

- Также рекомендуем "КТ, МРТ при эпидермоидной кисте мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК)"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 25.3.2021

Оглавление темы "Лучевая диагностика патологии височной кости.":
  1. Введение в лучевую диагностику мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК): лучевая анатомия, методы исследования
  2. Эпидермоидная киста мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
  3. КТ, МРТ при эпидермоидной кисте мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК)
  4. Арахноидальная киста мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
  5. КТ, МРТ при арахноидальной кисте мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК)
  6. Липома мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
  7. КТ, МРТ при липоме мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК)
  8. Венозная мальформация внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
  9. КТ, МРТ при венозной мальформации внутреннего слухового канала (ВСК)
  10. Менингит мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.