МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Арахноидальная киста мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика

а) Терминология:
• Определение арахноидальной кисты (АК): врожденная дупликационная аномалия паутинной оболочки с формированием мешка, заполненного ликвором

б) Визуализация:
• Четко отграниченная овоидная внемозговая цистернальная киста с неразличимыми стенками, имеющая плотность (КТ) или интенсивность (MFT) ликвора
• Сигнал в АК изоинтенсивен ликвору во всех МР-последовательностях
• FLAIR: полное подавление сигнала в жидкости
• Отсутствие ограничения диффузии на ДВИ

Арахноидальная киста мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
(Слева) На рисунке в аксиальной плоскости показана арахноидальная киста в области мостомозжечкового угла (ММУ) с тонкой, прозрачной стенкой. Обратите внимание на смещение кистой ЧН VII и VIII кпереди и сглаженность мозгового ствола и мозжечка.
(Справа) При аксиальной МРТ Т2 ВИ определяется арахноидальная киста ММУ справа, смещающая лицевой и преддверно-улитковый нерв кпереди, малые мостиковые вены кзади, с уплощением наружного края плечика моста.
Арахноидальная киста мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
(Слева) На рисунке в корональной плоскости показана арахноидальная киста ММУ с типичной прозрачной стенкой. ЧH VII и VIII смещены кистой, но не погружены в нее, как это обычно происходит при эпидермоидной кисте.
(Справа) При корональной МРТ Т1 ВИ определяется маленькая арахноидальная киста ММУ с интенсивностью ликвора оказывающая едва различимое объемное воздействие на прилежащий мозговой ствол. Полное подавление сигнала в жидкости на FLAIR позволяет дифференцировать это поражение с эпидермоидной кистой - основным лучевым дифференциальным диагнозом.

в) Дифференциальная диагностика:
• Эпидермоидная киста мостомозжечкового угла (ММУ)
• Кистозная вестибулярная шваннома
• Нейроэнтерическая киста
• Кистозная менингиома в ММУ
• Кистозная инфратенториальная эпендимома
• Пилоцитарная астроцитома мозжечка

г) Клинические особенности:
• Клинические проявления:
о Маленькая АК: бессимптомная, случайная находка (МРТ)
о Большая АК: преимущественно бессимптомна:
- Симптомы могут возникать вследствие непосредственного сдавливания ± ↑ интракраниального давления
• Течение:
о Подавляющее большинство АК не увеличиваются со временем
• Варианты лечения:
о В большинстве случаев лечение не требуется
о Лечение - высокоизбирательный процесс

д) Диагностическая памятка:
• Следует отличать АК от эпидермоидной кисты
• АК: отсутствие рестрикции на ДВИ = ключевой признак
• Заключение: поскольку при АК обычно не применяется оперативное лечение, необходимо избегать любых дифференциальных диагнозов при наличии лучевых признаков АК

- Также рекомендуем "КТ, МРТ при арахноидальной кисте мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК)"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 25.3.2021

Оглавление темы "Лучевая диагностика патологии височной кости.":
  1. Введение в лучевую диагностику мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК): лучевая анатомия, методы исследования
  2. Эпидермоидная киста мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
  3. КТ, МРТ при эпидермоидной кисте мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК)
  4. Арахноидальная киста мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
  5. КТ, МРТ при арахноидальной кисте мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК)
  6. Липома мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
  7. КТ, МРТ при липоме мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК)
  8. Венозная мальформация внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
  9. КТ, МРТ при венозной мальформации внутреннего слухового канала (ВСК)
  10. Менингит мостомозжечкового угла (ММУ) и внутреннего слухового канала (ВСК) - лучевая диагностика
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.