а) Терминология:
• Синонимы:
о Локальные перикохлеарные гиподенсные очаги
о Пространство капсулы улитки
• Определение:
о Врожденная изогнутая гиподенсная линия, представляющая собой неоссифицированное пространство в слуховой капсуле рядом с улиткой у детей
б) Визуализация:
• КТ в костном окне (толщина срезов <1 мм):
о Двухсторонняя > односторонняя
о Тонкая, четкая С-образная гиподенсная линия в слуховой капсуле
о Прилежит к средней и верхушечной части первых двух завитков улитки
о Прилежит к латеральному > медиальному краю улитки
о Спереди - к овальному окну
о Не распространяется в овальное окно
• Располагается параллельно улитке на корональных изображениях:
о Изогнутая прозрачная линия на мысе улитки
(Слева) При КТ височной кости (норма) у двухмесячной девочки с нейросенсорной тугоухостью определяется четкое просветление в слуховой капсуле, идущее параллельно завиткам улитки. Просветление лучше заметно снаружи, чем изнутри. Эти признаки типичны для врожденной кохлеарной щели.
(Справа) На корональной реформатированной томограмме правой височной кости в костном окне в слуховой капсуле определяется изогнутая «прозрачная» линия, идущая параллельно улитке, сразу же под поверхностью мыса улитки.
(Слева) При аксиальной КТ в костном окне у трехлетнего мальчика с нейросенсорной тугоухостью визуализируется врожденная кохлеарная щель (норма). На этой стадии видна «прозрачная» линия снаружи и изнутри от первых двух завитков улитки.
(Справа) На корональной реформатированной томограмме у этого же пациента неотчетливо визуализируется гиподенсная линия кохлеарной щели снаружи от улитки, под поверхноаью мыса улитки.
г) Клинические особенности:
• Клинические проявления:
о Случайная находка у детей
• Становится менее заметной и исчезает с возрастом:
о Вначале исчезает с внутренней стороны
• Возраст и частота встречаемости:
о <4 лет: 60%
о 4-7 лет: 45%
о 7-10 лет: 25%
о 10-19 лет: 20%