а) Терминология:
• Колобома = расхождение или дефект тканей глаза
• Дефект некоторых или всех структур эмбриональной щели
• Типы задних колобом:
о Колобома диска зрительного нерва
о Хориоретинальная колобома
• Другие сходные аномалии:
о Аномалия диска зрительного нерва типа «утреннего сияния»
о Перипапиллярная стафилома
б) Визуализация:
• Локальный дефект заднего полюса глазного яблока
• Выпячивание, сообщающееся со стекловидной камерой
• Ориентирована назад по длинной оси глазного яблока
• Часто сопутствует микрофтальму и ретробульбарным кистам
• При КТ имеет плотность стекловидного тела
• При пренатальном МРТ-выпячивание заднего полюса глазного яблока
(Слева) На рисунке аксиальною среза показана классическая колобома диска зрительного нерва - локальный дефект заднего полюса глазного яблока в месте прикрепления головки зрительного нерва.
(Справа) При КТ с КУ в аксиальной проекции определяется обширный колобоматозный дефект верхнею края диска зрительного нерва. Обратите внимание: ретробульбарное выпячивание заполнено стекловидным телом. Также обратите внимание на малые размеры самого глазного яблока.
(Слева) При МРТ Т1 глазницы в аксиальной проекции определяется локальное выпячивание заднего полюса глазного яблока, локализующееся с верхнемедиальной стороны от головки зрительного нерва. Обратите внимание на лежащую позади выпячивания внутриглазничную часть зрительною нерва.
(Справа) При MPT Т2 в аксиальной проекции у этого же пациента возле места прикрепления зрительного нерва определяется локальный дефект глазного яблока. Обратите внимание, что сигнал от жидкости, заполняющей выпячивание, такой же, как и от заполняющею задний отрезок стекловидною тела.
