МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая диагностика:
Лучевая диагностика
Пироговские срезы
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Видео по лучевой диагностике
УЗИ и ЭхоКГ:
УЗИ шеи и головы
УЗИ органов брюшной полости и малого таза
УЗИ органов мочеполовой системы
УЗИ при беременности (плода и беременной)
УЗИ в дерматологии
УЗИ суставов и костно-мышечной системы
Все разделы УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео уроки по УЗИ и ЭхоКГ
Форум
 

Коллоидная киста щитовидной железы - лучевая диагностика

а) Терминология:
• Синоним: коллоидный узел
• Определение: жидкостное образование щитовидной железы, в котором содержатся гормоны щитовидной железы (коллоид)

б) Визуализация:
• Обычно 1-4 см, в крупных опухолях часто имеются очаги кровоизлияния
• Заполненное жидкостью образование с четкими контурами
• КТ с контрастированием: низкая плотность, форма круглая или овальная
о Ткань щитовидной железы «распадается» вокруг кисты
• МРТ: гиперинтенсивный сигнал на Т2ВИ, четкие контуры:
о На Т1ВИ сигнал чаще всего гиперинтенсивный, но может быть и изо- или гипоинтенсивным относительно щитовидной железы
• Ключевой диагностический метод - УЗИ:
о Тонкостенное образование с ровными краями
о Обычно анэхогенное, но трансмиссия повышена
о Коллоидные кристаллы могут быть взвешены в жидкости; артефакт по типу хвоста кометы

Коллоидная киста щитовидной железы - лучевая диагностика
(Слева) КТ с КУ, аксиальная проекция. Округлое образование низкой плотности с четкими контурами, расположенное в левой доле щитовидной железы. Ткань щитовидной железы «окружает» переднюю и заднюю поверхности образования. Пункционная биопсия показала наличие коллоидной кисты с кровоизлиянием.
(Справа) УЗИ, продольная проекция. Типичный коллоидный узел с множественными характерными эхопенными участкам и артефактами по типу «хвоста кометы». Содержимое кисты представлено коллоидными частицами в вязкой жидкости, содержащей тиреоглобулин.
Коллоидная киста щитовидной железы - лучевая диагностика
(Слева) При МРТ Т1ВИ в аксиальной проекции определяется крупное образование левой доли щитовидной железы с четкими контурами. Интенсивность сигнала равна интенсивности ликвора. Опухоль прилежит к подподъязычным мышцам и смещает их в сторону, но признаков инвазивного роста нет.
(Справа) При МРТ Т2ВИ FS в аксиальной проекции определяется образование с однородным гиперинтенсивным сигналом (равным ликвору). Образование локализовано четко в левой доле щитовидной железы и отграничено от окружающих здоровых тканей перешейка. Шейные лимфоузлы не поражены.

в) Дифференциальная диагностика:
• Аденома щитовидной железы
• Простая киста щитовидной железы
• Дифференцированный рак щитовидной железы
• Киста щитоязычного протока

г) Патология:
• 15-25% от всех узлов щитовидной железы
• Если произошло кровоизлияние, может резко увеличиваться в размерах
• Чаще всего является случайной находкой:
о Мелкие кисты обычно находят при УЗИ щитовидной железы
• Доброкачественное образование, не способное к малигнизации

д) Клинические особенности:
• При УЗИ необходимо внимательно оценивать любые «кистозные» образования
• Неоднородная «киста» может оказаться злокачественной опухолью в стадию распада

- Также рекомендуем "КТ, МРТ, УЗИ коллоидной кисты щитовидной железы"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 15.1.2021

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.