МРТ картина фиброзной дисплазии - в рамках дифференциации причины интрамедуллярных образований с вздутием кортикального слоя кости без нарушения его целостности
Женщина 46 лет с фиброзной дисплазией, вызывающей вздутие метадиафиза и диафиза большеберцовой кости, на сагиттальных Т1-ВИ (а) и FS T2-ВИ (b)
а) МР-картина. МР-картина варьирует в зависимости от соотношения костных спикул, коллагена, фибробластических веретеновидных клеток, геморрагического и/или кистозного компонента и от того, имеется ли патологический перелом. Образования обычно имеют четкие контуры, вызывают сигнал низкой или низкой-промежуточной интенсивности на Т1- и PD-ВИ.
На Т2-ВИ образования вызывают вариабельный смешанный сигнал низкой, промежуточной и/или высокой интенсивности и часто окружены ободком низкоинтенсивного сигнала различной толщины. Иногда видны внутренние септы и кистозные изменения. Может наблюдаться вздутие кости, утолщение и/или истончение кортикального слоя. Интенсивность и характер контрастирования образований варьируют.
б) Комментарии. Доброкачественное фиброзно-костное образование в костном мозге, которое может поражать одну (монооссальная) или несколько костей (полиоссальная форма). Считается, что причиной фиброзной дисплазии является нарушение развития, в частности нормального процесса перестройки примитивной кости в зрелую пластинчатую кость, что приводит к появлению зоны (зон) незрелых трабекул в диспластичной фиброзной ткани.
Составляет около 10% доброкачественных образований костей. Возраст пациентов от <1 года до 76 лет. 75% случаев диагностируются в возрасте моложе 30 лет.