МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Гломусная тимпаническая параганглиома - лучевая диагностика

а) Терминология:
• Аббревиатура: гломусная тимпаническая параганглиома (ГТП)
• Доброкачественная опухоль, возникающая из гломусных телец на мысе улитки

б) Визуализация:
• Лучший метод визуализации: КТ в костном окне без контраста
• КТ: объемное образование с плоским основанием на мысе улитки
• МРТ: контрастирующееся образование с плоским основанием на мысе улитки
• Дно полости среднего уха интактно (при зиянии - гломусная яремная параганглиома)

Гломусная тимпаническая параганглиома - лучевая диагностика
(Слева) На рисунке (поперечный срез) показана сосудистая гломусная тимпаническая параганглиома (ГТП) над мысом улитки, заполняющая нижние отделы полости среднего уха. Нижняя костная стенка полости среднего уха интактна. При отоскопии была обнаружена пульсирующая красноватая опухоль за БП в нижней ее части.
(Справа) При корональной МРТ Т1 С+ FS определяется большая ГТП, заполняющая полость среднего уха. Дно, отделяющее опухоль от ниже расположенной луковицы яремной вены, интактно.
Гломусная тимпаническая параганглиома - лучевая диагностика
(Слева) На рисунке (аксиальный срез) показаны гломусные тельца по ходу нижнего барабанного нерва (ветвь нерва Якобсона) на мысе улитки. Гломусные тимпанические опухоли возникают из этих нормальных клеточных скоплений.
(Справа) При аксиальной КТ в костном окне визуализируется овоидная гломусная тимпаническая опухоль в нижних отделах мыса улитки, вплотную прилежащая к рукоятке молоточка. У пациента - кондуктивная тугоухость, обусловленная снижением подвижности нижней части молоточка-барабанной перепонки, обусловленной опухолью.

в) Дифференциальная диагностика:
• Гломусная югулярная параганглиома
• Аберрантная внутренняя сонная артерия (АбВСА)
• Зияние канала луковицы яремной вены
• Врожденная холестеатома среднего уха
• Шваннома барабанного сегмента лицевого нерва

г) Патология:
• Возникает из гломусных телец (параганглии), обнаруживаемых по ходу нижнего барабанного нерва (нерва Якобсона) на мысе улитки
• ГТП самая частая опухоль среднего уха д) Клинические особенности:
• Клинические проявления:
о Женщина 40-60 лет
о Сосудистое образование за БП; пульсирующий шум в ухе
• Варианты лечения:
о Хирургическое (резекция)
о Подход зависит от распространенности ГТП
• ГТП может быть клинически неотличима от гломусной яремной параганглиомы или АбВСА:
о Лучевые методы позволяют отличить ГТП от гломусной яремной параганглиомы, АбВСА, зияющего канала луковицы яремной вены

- Также рекомендуем "КТ, МРТ при гломусной тимпанической параганглиоме"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 12.3.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.