МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лучевая диагностика мукоцеле червеобразного отростка

а) Терминология:
• Хроническое кистозное расширение просвета червеобразного отростка вследствие накопления в нем муцина

б) Визуализация мукоцеле червеобразного отростка:
• Гистологическая классификация мукоцеле:
о Гиперплазия слизистой оболочки (простое мукоцеле)
о Муцинозная цистаденома (чаще всего встречающийся вариант)
о Муцинозная цистаденокарцинома (с повышенным риском перфорации)
• Псевдомиксома брюшной полости:
о Возникает вследствие разрыва аппендикса при мукоцеле, чаще злокачественного характера
о Брюшная полость заполняется содержимым слизистого характера (муцином)
о Появляются осумкованные скопления жидкости, края печени и селезенки становятся неровными
о Жидкостное содержимое обволакивает кишечник и вызывает его обструкцию
• Миксоглобулез:
о Редкий вариант, характеризующийся появлением множественных мелких глобул, возможно, также, с кальцинатами
• Мукоцеле:
о Обызвествления неправильной формы в стенке кишечника либо в его просвете
• Муцинозная цистаденокарцинома:
о Большое образование неправильной формы с утолщением стенки узлового характера

Лучевая диагностика мукоцеле червеобразного отростка
(Слева) На аксиальной КТ с контрастным усилением у женщины 30 лет с жалобами на постоянную боль в нижних отделах живота справа с периодически возникающими обострениями, определяется подвздошно-ободочная инвагинация с наличием образования, выглядящего кистозным с наличием кальцинатов в стенке, которое послужило ее причиной.
(Справа) На другом КТ срезе у этой же пациентки определяется инвагинация и мукоцеле, которое привело к развитию инвагинации.
Лучевая диагностика мукоцеле червеобразного отростка
(Слева) На фотографии макропрепарата (резектата) в этом же случае визуализируется инвагинация и мукоцеле.
(Справа) На фотографии резектат представлен в «открытом» состоянии с целью демонстрации характерного муцинозного содержимого.

в) Дифференциальная диагностика:
• Острый аппендицит (абсцесс)
• Опухоли червеобразного отростка
• Рак слепой кишки
• Кистозное образование яичника
• Кистозный фиброз

г) Клинические особенности:
• Заболевание является редким
• Осложнения: разрыв, перекрут, инвагинация
• Лечение:
о Резекция (обычно выполняется правосторонняя гемиколэктомия)
• Прогноз:
о При простом мукоцеле и цистаденоме - благоприятный, при раке - неблагоприятный:
- Прогноз при псевдомиксоме также неблагоприятный

- Также рекомендуем "КТ, МРТ, УЗИ при мукоцеле червеобразного отростка"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 14.2.2020

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: