МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Лучевая диагностика мукоцеле червеобразного отростка

а) Терминология:
• Хроническое кистозное расширение просвета червеобразного отростка вследствие накопления в нем муцина

б) Визуализация мукоцеле червеобразного отростка:
• Гистологическая классификация мукоцеле:
о Гиперплазия слизистой оболочки (простое мукоцеле)
о Муцинозная цистаденома (чаще всего встречающийся вариант)
о Муцинозная цистаденокарцинома (с повышенным риском перфорации)
• Псевдомиксома брюшной полости:
о Возникает вследствие разрыва аппендикса при мукоцеле, чаще злокачественного характера
о Брюшная полость заполняется содержимым слизистого характера (муцином)
о Появляются осумкованные скопления жидкости, края печени и селезенки становятся неровными
о Жидкостное содержимое обволакивает кишечник и вызывает его обструкцию
• Миксоглобулез:
о Редкий вариант, характеризующийся появлением множественных мелких глобул, возможно, также, с кальцинатами
• Мукоцеле:
о Обызвествления неправильной формы в стенке кишечника либо в его просвете
• Муцинозная цистаденокарцинома:
о Большое образование неправильной формы с утолщением стенки узлового характера

Лучевая диагностика мукоцеле червеобразного отростка
(Слева) На аксиальной КТ с контрастным усилением у женщины 30 лет с жалобами на постоянную боль в нижних отделах живота справа с периодически возникающими обострениями, определяется подвздошно-ободочная инвагинация с наличием образования, выглядящего кистозным с наличием кальцинатов в стенке, которое послужило ее причиной.
(Справа) На другом КТ срезе у этой же пациентки определяется инвагинация и мукоцеле, которое привело к развитию инвагинации.
Лучевая диагностика мукоцеле червеобразного отростка
(Слева) На фотографии макропрепарата (резектата) в этом же случае визуализируется инвагинация и мукоцеле.
(Справа) На фотографии резектат представлен в «открытом» состоянии с целью демонстрации характерного муцинозного содержимого.

в) Дифференциальная диагностика:
• Острый аппендицит (абсцесс)
• Опухоли червеобразного отростка
• Рак слепой кишки
• Кистозное образование яичника
• Кистозный фиброз

г) Клинические особенности:
• Заболевание является редким
• Осложнения: разрыв, перекрут, инвагинация
• Лечение:
о Резекция (обычно выполняется правосторонняя гемиколэктомия)
• Прогноз:
о При простом мукоцеле и цистаденоме - благоприятный, при раке - неблагоприятный:
- Прогноз при псевдомиксоме также неблагоприятный

- Также рекомендуем "КТ, МРТ, УЗИ при мукоцеле червеобразного отростка"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 14.2.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: