МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

КТ при цитомегаловирусном колите (ЦМВ-колите)

КТ при цитомегаловирусном колите (ЦМВ-колите)
Цитомегаловирусный колит.
(а, б) На поперечном (а) и корональном (реформатированном).
(б) КТ-срезах у 78-летней женщины с гематокезией определяется выраженное утолщение стенки прямой кишки и ее отек, а также множественные глубокие язвы (указатели).
(в) На фотографии, полученной при эндоскопическом исследовании прямой и сигмовидной кишки, визуализируется поверхность прямой кишки, имеющая «географический» вид с наличием четко очерченных поражений, обусловленный язвами различной глубины, от поверхностных до глубоких, с наличием также диффузного субэпителиального кровоизлияния. Диагноз был установлен на основании наличия телец включения при исследовании биоптата.
Дифференциальная диагностика воспалительных и инфекционных заболеваний толстой кишки

Колит, обусловленный цитомегаловирусной инфекцией, возникает обычно у пациентов с приобретенным синдромом иммунного дефицита, либо у пациентов после иммуносупрессивной терапии, перенесших трансплантацию органов.

Окклюзионные васкулиты, обусловленные ЦМВ, вследствие ишемического поражения приводят к образованию язв ЖКТ (Balthazar и Martino, 1996). При цитомегаловирусном колите может поражаться слепая кишка, в некоторых случаях происходит вовлечение дистальных отделов подвздошной кишки.

Поражение кишечника может быть либо сегментарным, либо инфекция протекает по типу панколита. Частые изменения, которые при этом можно обнаружить на КТ, включают в себя выраженное утолщение стенки (8-33 мм, в среднем 15 мм), отек стенки, язвы слизистой оболочки, помутнение жировой клетчатки, окружающей ободочную кишку, асцит; при этом лимфаденопатия не является преобладающим симптомом. При тяжелом течении цитомегаловирусного колита может произойти кровоизлияние в стенку ободочной кишки и ее перфорация (Murray et al., 1995).

Диагноз устанавливается при обнаружении крупных клеток, содержащих внутриядерные и (часто) цитоплазматические «тельца включения» в биоптате, полученном при колоноскопии (Balthazar и Martino, 1996).

Дифференциальная диагностика воспалительных и инфекционных заболеваний толстой кишки

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, КТ при псевдомембранозном колите"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 24.5.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: