МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Лучевые изменения брюшной полости при лейкемии и лимфоме

а) Терминология:
• Неоднородная группа злокачественных новообразований лимфоидного и миелоидного ростка

б) Визуализация брюшной полости при лейкемии и лимфоме:

• Желудочно-кишечный тракт:
о Циркулярное утолщение кишечной стенки, большое полостное поражение, полиповидное объемное образование или множественные отдельно лежащие подслизистые узлы

• Селезенка:
о Диффузная спленомегалия без отдельно лежащих объемных образований
о Множественные мелкие гиподенсные поражения селезенки
о Единичное доминирующее объемное образование селезенки

• Печень:
о Единичное объемное образование, множественные объемные образования или диффузная инфильтрация

• Поджелудочная железа:
о Может проявляться в виде отдельно лежащего объемного образования или диффузной инфильтрации
о Нет расширения протока, атрофии железы, билиарной обструкции

Лучевые изменения брюшной полости при лейкемии и лимфоме
(Слева) На КТ с контрастным усилением в корональной плоскости у пациента с лимфомой визуализируется выраженное увеличение селезенки, а также множественные мелкие гиподенсные очаги В в ее паренхиме, в связи с диффузным лимфоматозным поражением селезенки.
(Справа) При аксиальной КТ с контрастным усилением определяется большое объемное образование, расположенное в селезенке, распространяющееся кнутри и прорастающее в желудок, который выглядит утолщенным по большой кривизне. Данные изменения являются проявлениями неходжкинской лимфомы (НХЛ).
Лучевые изменения брюшной полости при лейкемии и лимфоме
(Слева) При аксиальной КТ с контрастным усилением определяется диффузное увеличение и инфильтрация поджелудочной железы, внешне напоминающие панкреатит.
(Справа) При аксиальной КТ (с контрастом) у этого же пациента определяется распространенная лимфаденопатия брыжейки под поджелудочной железой. Обратите внимание на то, как лимфатический узел располагается вокруг брыжеечных сосудов; такое расположение часто описывается как «симптом сэндвича». Данные изменения, включая увеличение поджелудочной железы, являются проявлениями НХЛ.

• Почки:
о Единичное доминирующее объемное образование или двухсторонние узлы
о Увеличение почек с диффузной опухолевой инфильтрацией
о Появление мягких тканей около почки, окружающих ее в виде «кожуры»

• Брюшина и сальник (лимфоматоз):
о Поражение может быть неотличимо от канцероматоза брюшины

• Лимфатические узлы:
о Чаще всего возникает увеличение лимфатических узлов, однако это неспецифичный признак поражения:
- Размер лимфоузла - неспецифичный признак, зависящий от его местоположения

• Яички:
о Объемные образования, гипоэхогенные на УЗИ
о В пораженных участках выявляется усиление кровотока при цветном доплеровском картировании

в) Дифференциальная диагностика:
• Метастазы в лимфоузлах
• Саркоидоз
• Инфекционные заболевания
• Первичное злокачественное образование внутренних органов
• Метастатическое поражение различных органов

- Также рекомендуем "КТ, УЗИ брюшной полости при лейкемии и лимфоме"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 20.1.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.