МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Аплазия-гипоплазия улиткового нерва и канала улиткового нерва - лучевая диагностика

а) Терминология:
• Стеноз или атрезия канала улиткового нерва (КУН)
• Недоразвитие улиткового нерва (НУН): гипоплазия/аплазия улиткового нерва (УН)

б) Визуализация:
• КУН идет от дна внутреннего слухового канала (ВСК) до стержня:
о Диаметр измеряется в наиболее узкой точке
о Стеноз КУН: <1,7 мм
• Улитка (спектр изменений):
о Норма
о Нормальный стержень + легкий стеноз КУН
о Утолщение стержня + стеноз/атрезия КУН
о Аномалия улитки + стеноз/атрезия КУН
• ВСК: норма, уменьшение, отсутствие, «удвоение» (отдельный канал ЧН VII)
• НУН: УН меньше, чем ЧН VII в норме (гипоплазия) или отсутствует (аплазия)

Аплазия-гипоплазия улиткового нерва и канала улиткового нерва - лучевая диагностика
(Слева) При аксиальной КТ в костном окне у девочки 11 лет с глубокой двухсторонней нейросенсорной тугоухостью (НСТУ) определяется тяжелый стеноз канала улиткового нерва (КУН). Стержень и камеры улитки выглядят асимметричными. Определяется также легкое расширение водопровода преддверия.
(Справа) При аксиальной КТ в костном окне у четырехлетней девочки с глубокой правосторонней НСТУ определяется отсутствие КУН и выраженное утолщение стержня.
Аплазия-гипоплазия улиткового нерва и канала улиткового нерва - лучевая диагностика
(Слева) При аксиальной МРТ Т2 SPACE у годовалого мальчика с глубокой левосторонней НСТУ визуализируется нормальный УН справа, преддверные нервы с обеих сторон не изменены. Левый УН отсутствует, КУН слева слегка стенозирован.
(Справа) При сагиттальной косой MPT Т2 SPACE у годовалого мальчика с глубокой левосторонней НСТУ левый УН отсутствует, видны нормальные преддверные нервы и лицевой нерв.

в) Дифференциальная диагностика:
• Синдром CHARGE
• Аплазия или гипоплазия улитки

г) Патология:
• Неизвестно, имеет ли место нарушение формирования УН, или УН формируется, но затем подвергается дегенерации

д) Клинические особенности:
• Проявляется врожденной нейросенсорной тугоухостью (НСТУ)
• Встречаемость аплазии УН у детей с односторонней НСТУ - 73%

е) Диагностическая памятка:
• В большинстве случаев НУН: нормальная улитка ± утолщение стержня ± стеноз/атрезия КУН
• Оценка УН: аксиальные и косые сагиттальные изображения (3DT2 SPACE/FIESTA)

- Также рекомендуем "КТ, МРТ при аплазии-гипоплазии улиткового нерва и канала улиткового нерва"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 17.3.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.