• Обзор часто используемых акронимов и эпонимов, связанных с травмой и неправильным сопоставлением кисти и запястья
• Акронимы:
о DISI (dorsal intercalated segment instability): тыльная нестабильность промежуточного сегмента
о SLAC (scapholunate advanced collapse) wrist deformity: деформация запястья с ладьевидно-полулунным прогрессивным коллапсом
о SNAC (scaphoid nonunion advanced collapse) wrist: прогрессивный коллапс запястья с несрастанием ладьевидной кости
о VISI (volar intercalated segment instability): ладонная нестабильность промежуточного сегмента
(Слева) На боковой рентгенограмме виден молоткообразный палец. Усиленное сгибание разогнутого пальца приводит к отрыву в месте, где прикрепляется сухожилие разгибателя к дорсальной поверхности основания дистальной фаланги. Возможно, имеется костный отрыв или чисто сухожильное повреждение.
(Справа) На боковой рентгенограмме определяется отрывной перелом центрального пучка сухожилия разгибателя от тыльного края основания средней фаланги. Обратите внимание на развивающуюся контрактуру Вайнштейна с легким сгибанием проксимального межфалангового сустава и разгибанием дистального межфалангового сустава.
(Слева) На косой рентгенограмме у этого мужчины 26 лет с плохим контролем импульсивности и плохим ударом определяется перелом боксера. Это привело к перелому шейки пятой пястной кости с ладонным отклонением головки пястной кости.
(Справа) На рисунке показан синдром де Кервена или теносиновит. Воспаление и утолщение влагалища сухожилия длинной мышцы, отводящей большой палец, и короткого разгибателя большого пальца приводит к появлению боли при движении, в частности, при отведении большого пальца.
• Эпонимы:
о Перелом Бартона: внутрисуставной перелом тыльного края дистального конца лучевой кости; кости запястья вывихнуты дорсально, оставаясь с костным отломком о Молоткообразный палец: усиленное сгибание разогнутого в дистальном межфаланговом суставе пальца с повреждением конечного пучка сухожилия разгибателя, ± сопутствующий отрывной перелом тыльного края основания дистальной фаланги; приводящий к сгибанию в дистальном межфаланговом суставе без возможности противопоставления
о Палец тренера: вывих в проксимальном межфаланговом суставе, обычно тыльный: ± повреждение ладонного апоневроза; связан с повреждением в результате переразгибания при попытке поймать мяч
о Теносиновит де Кервена (растяжение прачки, запястья кормящей матери): теносиновит первого канала разгибателя
о Укус борца: колющее повреждение при разрыве кожи зубами, приводящее к нависанию мягких тканей над пястно-фаланговым суставом по тыльной поверхности + перелом кортикального слоя головки пястной кости
о Палец егеря (большой палец лыжника): разрыв локтевой коллатеральной связки пястно-фалангового сустава большого пальца, связанный с чрезмерным отведением, ± отрывной перелом
о Повреждение Стенера: разрыв локтевой коллатеральной связки большого пальца с сокращением волокон разорванного сухожилия проксимальнее апоневроза мышцы, приводящей большой палец