МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Гистология грибовидного микоза. Признаки грибовидного микоза.

При оценке поражения лимфатических узлов при MF морфологи сталкиваются с рядом сложностей и противоречий. Однако эта оценка является важной, поскольку поражение лимфатических узлов, как уже показано, свидетельствует о плохом прогнозе. У большинства больных с MF выявляется некоторая степень лимфаденопатии, обычно с поражением подмышечных и паховых лимфатических узлов, собирающих лимфу от пораженных участков кожи.

Гистологически в узлах определяютси признаки дерматопатической лимфаденопатии, и на этом фоне поражение опухолевыми клетками должно быть оценено как два параллельных процесса. В узлах с четкими признаками поражения имеется частичная или полная инфильтрация MF-клетками и мелкого, и крупною клеточных типов. Изначально избирательно поражается паракортикальная зона, но в дальнейшем структура узла полностью стирается, процесс распространяется за пределы капсулы и появляются очаги некроза.

На ранних стадиях заболевания поставить диагноз достаточно трудно, так как на фоне дерматоиатической лимфаденопатии мелкие группы опухолевых клеток не всегда различимы. Для дифференциальной диагностики опухолевых клеток и доброкачественных Т-клеток степень атипии и наличие ядер неправильной формы могут оказаться недостаточными, а иммунофенотип — неспецифичным. Существенными в оценке морфологической структуры клеток является качественные тонкие срезы хорошо фиксированного материала.

гистология грибовидного микоза

Для оценки лимфатических узлов при MF ВОЗ рекомендует модифицированную систему определения степени поражения — GRADE.

В пораженных лимфатических узлах при SS выявляются сходные признаки. Оценка изменений на ранних стадиях не вызывает серьезных трудностей, поскольку обычно отмечается диффузная инфильтрация опухолевыми клетками. Может встречаться трансформация в крупноклеточную лимфому.

Опухолевые Т-клетки при MF и SS экспрессируют CD3, CD5 и CD4. Обычно (но не всегда) они CD8-и CD7-. Могут выявляться крупные CD30+ бластные формы. Антигены цитотоксических гранул TIA-1 и гранзимин обычно негативны, но на поздних стадиях иногда экспрессируются в более атипичных клетках.

В большинстве случаев имеет место клональная перегруппировка генов Т-клеточных рецепторов, что оказывается полезным при оценке раннего поражения лимфатического узла. В тех случаях, когда микроскопически поражение лимфатического учла сомнительно, выявление Т-клеточной клональности при ПЦР говорит о плохом прогнозе.

- Также рекомендуем "Т-клеточная лимфома энтеропатического типа. Признаки лимфом энтеропатического типа."

Оглавление темы "Воспаление и лимфоузлы. Онкология и лимфоузлы. ":
1. Гистология грибовидного микоза. Признаки грибовидного микоза.
2. Т-клеточная лимфома энтеропатического типа. Признаки лимфом энтеропатического типа.
3. Лимфоузлы при ВИЧ инфекции. Посттрансплантационные нарушения оттока.
4. Лимфоматоидный гранулематоз. Диагностика лимфоматоидного гранулематоза.
5. Виды анапластической крупноклеточной лимфомы. Иммуногистология анапластической крупноклеточной лимфомы.
6. Лимфоузлы при ВИЧ инфекции. Посттрансплантационные нарушения оттока.
7. Лимфома Ходжкина. История лимфомы Ходжкина. Признаки болезни ходжкина.
8. Нодулярный тип лимфоидного преобладания лимфомы Ходжкина.
9. Иммунофенотип нодулярной формы болезни Ходжкина. Диагностика нодулярной формы болезни Ходжкина.
10. Классическая лимфома Ходжкина. Признаки лимфомы Ходжкина. Диагнстика лимфомы Ходжкина.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.