МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Генетика:
Генетика
Аномалии хромосом
Биология клетки
Генетика врожденных пороков
Генетика рака - опухолей
Молекулярная генетика
Наследственные синдромы
Цитогенетика - исследование хромосом
Лечение наследственных болезней
Фармакогенетика
Форум
 

Синдром Котуньо (Cotugno) - синонимы, авторы, клиника

Синонимы синдрома Котуньо. Неврогенная ишиальгия Cotugno. Ишиас (люмбагоишиас). Радикулит.

Определение синдрома Котуньо. Общее обозначение для всех форм невралгии или неврита седалищного нерва (или пояснично-крестцового сплетения).

Автор. Cotugno Domenico — итальянский анатом и хирург, Неаполь, 1736—1822. Впервые синдром был описан в 1764 г.

Симптоматология синдрома Котуньо:
1. Тянущие, сверлящие, рвущие или колющие боли, начинающиеся в области поясницы и крестца, продолжающиеся по ходу нерва и иррадиирующие в голень и стопу.
2. Позвоночный столб в поясничной области неподвижно фиксирован, в связи с чем развивается мышечное напряжение по обеим сторонам от него с болезненными рефлекторными контрактурами.
3. При длительном заболевании развивается ишиалгический сколиоз (выпуклый сколиоз на стороне поражения).
4. Мускулатура малой и большой берцовой костей вялая и гипотоническая. В дальнейшем может развиться атрофия от бездействия с уменьшением объема мышц (S. Landouzy).
5. Иногда отмечают вазомоторные расстройства на нижних конечностях (патологическое чувство холода или легкая цианотическая окраска дистальных отделов), а также усиленное потоотделение, нарушения роста волос и ногтей.
6. Очень редко развиваются фибриллярные мышечные подергивания.
7. Расстройства чувствительной сферы (гипестезии и парестезии в наружных отделах голеней и стоп).
8. Нарушения рефлексов, ахиллов рефлекс на пораженной конечности часто ослаблен или отсутствует, коленный рефлекс иногда усилен.
9. Чувствительность к давлению по ходу нервных стволов (точки давления Valleix), особенно вблизи межягодичной складки, коленного сустава и головки малоберцовой кости, а также книзу от наружного мыщелка.
10. Ишиальгический симптом Ласега положительный, выявляется также ригидность затылка.
11. Примерно у 2/3 больных в спинномозговой жидкости обнаруживается значительное увеличение содержания белка без заметного плеоцитоза.
12. При вовлечении в патологический процесс корешка L3 часто развивается ночной приапизм.
13. Одновременно могут развиться проявления синдрома лестничной мышцы.

Этиология и патогенез синдрома Котуньо. Различают симптоматические и эссенциальные (идиопатические или ревматические) формы. Эссенциальные формы: корешковый неврит, пояснично-керстцовый неврит. Симптоматические формы: ишиальгии (при опухолях области конского хвоста или таза, гнойных процессах вблизи корешковых сплетений, общих токсических или инфекционных поражениях, при пролапсе межпозвонковых дисков и т. д.).

Дифференциальный диагноз синдрома Котуньо. Ишиальгические болезненные состояния при нарушениях обмена и экзогенных интоксикациях. Ишиальгические и миозитические процессы. Коксит. Malum coxae senile. Сухотка спинного мозга. Туберкулез костей. Плоскостопие. S. musculus piriformis. Двусторонняя ишиальгия всегда заставляет думать об органической причине страдания (например, об опухолях области конского хвоста).

Котуньо Доменико - автор синдрома Котуньо

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Синдром Кувелера (Couvelaire) - синонимы, авторы, клиника"

Оглавление темы "Клинические синдромы в медицине":
  1. Синдром Коссио (Cossio) - синонимы, авторы, клиника
  2. Синдром Да Косты (Da Costa) - синонимы, авторы, клиника
  3. Синдром Костелло-Дента (Costello-Dent) - синонимы, авторы, клиника
  4. Синдром Костена (Costen) - синонимы, авторы, клиника
  5. Синдром Котуньо (Cotugno) - синонимы, авторы, клиника
  6. Синдром Кувелера (Couvelaire) - синонимы, авторы, клиника
  7. Синдром Коудена (Cowden) - синонимы, авторы, клиника
  8. Синдром Криглера-Найяра (Crigler-Najjar) - синонимы, авторы, клиника
  9. Синдром Крона (Crohn) - синонимы, авторы, клиника
  10. Синдром Кросби (Crosby) - синонимы, авторы, клиника
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.