Определение синдрома Костена. Артралгический и неврологический симптомокомплекс, развивающийся в результате аномалии прикуса.
Авторы. Costen James Bray — современный американский отоларинголог, Сент-Луис. Синдром описали Goodfried в 1933 г. и Costen в 1934 г.
Симптоматология синдрома Костена:
1. Цефальгии и невралгии в областях иннервации различных черепномозговых нервов.
2. Болевые ощущения и чувство закупорки в носоглотке.
3. Глоссальгия, глоссодиния, расстройства жевания, ограничение движения и боли в челюстном суставе.
4. Часто отмечают одностороннюю функциональную слабость небной занавески.
5. Расстройства слуха, особенно легкая тугоухость, tinnitus aurium, головокружения. Иногда стеноз евстахиевой трубы на пораженной стороне.
6. Рентгенологические данные: уплощение передних отделов головки нижней челюсти и задних слоев суставного бугорка. Одновременно отмечается расширение суставной щели и челюстного сустава.
Этиология и патогенез синдрома Костена. Аномалии прикуса, плохо пригнанные протезы или отсутствие зубов, особенно задних коренных, артроз челюстного сустава (перечисленные участки играют роль рефлексогенных зон).
Дифференциальный диагноз синдрома Костена. Стеноз евстахиевой трубы различного генеза. Инфекционно-токсические поражения тройничного нерва. Невралгия тройничного нерва (S. Forthergill). Опухоли челюсти н носовых пазух. S. Sicard (см.). S. Sluder (см.). S. Hilger (см.). S. Garcin (см.). S. Charlin (см.). S. Horton (см.). S. Raeder (см.).
