МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток (костного мозга)
Кожа при болезнях крови
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Форум
 

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) при промиелоцитарном лейкозе - эффективность

Острый промиелоцитарный лейкоз (ОПЛ) встречается у 10—15 % больных острым миеловидным лейкозом и характеризуется наличием специфических морфологических признаков и цитогенетическими изменениями с вовлечением хромосом 15 и 17.

Прогресс лечения таких больных связан с внедрением в клиническую практику препаратов из группы ретиноевой кислоты ATRA — all-trans retinoid acid и мышьяка (arsenic trioxide-Trisenox). Примерно 70—80 % больных острым промиелоцитарным лейкозом могут быть излечены путем назначения ATRA в комбинации с другими цитостатическими препаратами. Тем не менее у 20 % больных острым промиелоцитарным лейкозом возможны рецидивы заболевания, что существенно изменяет прогноз.

Несмотря на то что достижение полной ремисии 2 при остром промиелоцитарном лейкозе возможно с использованием тех же препаратов, а роль и место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при остром промиелоцитарном лейкозе до конца не определены, складывается впечатление, что применение алло-трансплантации гемопоэтических стволовых клеток может быть обосновано у больных острым промиелоцитарным лейкозом во полной ремисии 2 и последующих ремиссиях заболевания.

Источники стволовых кроветворных клеток

Пятилетняя безрецидивная выживаемость больных острым промиелоцитарным лейкозом после алло-трансплантации гемопоэтических стволовых клеток во ПР 2 составила 57 %. Ауто-трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при остром промиелоцитарном лейкозе не имеет преимуществ по сравнению со стандартной химиотерапией.

Таким образом, алло-трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при ОМЛ у взрослых является определяющим методом терапии, что обусловлено высокой эффективностью. Выполнение алло-трансплантации гемопоэтических стволовых клеток возможно у пациентов в возрасте до 65 лет при наличии донора гемопоэтических стволовых клеток, выборе соответствующего режима кондиционирования и отсутствии сопутствующих заболеваний, ограничивающих проведение цитостатической терапии.

Применение этого метода обосновано, несмотря на возможное развитие осложнений, связанных с трансплантацией, поскольку среди известных протоколов химиотерапии только алло-трансплантации гемопоэтических стволовых клеток уменьшает вероятность развития рецидива ОМЛ до уровня, обеспечивающего полное излечение. Исключение могут составить больные ОМЛ в ПР 1, имеющие в момент постановки диагноза благоприятный тип цитогенетических изменений: t(8;21), t(15;17), invl6.

- Читать далее "Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ) - показания"

Оглавление темы "Показания и эффективность трансплантации стволовых клеток крови":
  1. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) при промиелоцитарном лейкозе - эффективность
  2. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ) - показания
  3. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК) при остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ) - эффективность
  4. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) при остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ) - эффективность
  5. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) при миелодиспластических синдромах (МДС) - эффективность
  6. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) при хроническом миелолейкозе (ХМЛ) - показания, эффективность
  7. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при хроническом идиопатическом миелофиброзе (ХИМФ) - показания, эффективность
  8. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при истинной полицитемии и эссенциальной тромбоцитемии - показания, эффективность
  9. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при злокачественных лимфомах (НХЛ, неходжкинских лимфомах) - показания, эффективность
  10. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при лимфоме Ходжкина - показания, эффективность
Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: