Все разделы MedUniver.com Психология отношений Видео по медицине Книги по медицине Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Общая хирургия
Переливание крови
Сочетанная травма
Советы хирургам
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Отделение травм при алкогольном опьянении. Специализированная травматология

Практика некоторых многопрофильных крупных лечебных учреждений позволяет рекомендовать создание при них специализированных приемных отделений для лиц, получивших травмы в состоянии алкогольного опьянения (Ф. В. Брудер, 1975). В таком отделении пострадавшие с легкими травмами находятся сутки, а тяжелотравмированные сразу же переводятся для лечения в соответствующие профильные отделения стационара. Специализированные приемные отделения работают на хозрасчете — каждый получивший травму в состоянии алкогольного опьянения и доставленный в это отделение получает счет на выплату 15 руб., как и предусмотрено постановлением Совета Министров РСФСР № 765 от 15 сентября 1966 года. Видимо, такие отделения нужно предусмотреть во вновь строящихся центрах лечения травм.

По нашему мнению, основанному на детальном изучении зон возникновения дорожно-транспортных происшествий в г. Харькове и на загородных автодорогах, вновь создаваемые центры лечения рассматриваемых травм должны размещаться вблизи крупных автомобильных магистралей.

Учитывая большую протяженность многих крупных городов и сложность движения по ним даже для автомобилей скорой медицинской помощи, в ряде городов, видимо, целесообразно создавать не один многокоечный центр лечения дорожно-транспортных травм, а несколько.

Наши ориентировочные расчеты показывают, что для г. Харькова нужны три таких центра. Место их расположения должно определяться как прохождением автомобильных дорог союзного значения (Харьков—Москва, Харьков —Симферополь, Харьков — Ростов), так и расположением основных магистралей и промышленно-экономических районов города.

алкогольное опьянение и травмы

Создание специализированных центров — это перспектива, наше зримое завтра. Пока же нужно добиваться улучшения качества лечения пострадавших в условиях сложившейся и хорошо зарекомендовавшей себя системы этапного лечения. Этого можно достигнуть, как указывает академик АМН СССР Б. В. Петровский (1974), повысив качество медицинской помощи на догоспитальном этапе, и в первую очередь на месте дорожно-транспортного происшествия, «помощи на асфальте», как образно назвал ее академик АМН СССР М. В. Волков.

Следует улучшить связь между этапами оказания Медицинской помощи, повысить преемственность в лечении больных между различными специалистами и лечебными учреждениями. Необходимо дальнейшее изучение специфики дорожно-транспортных травм в условиях автомобилизации страны.

Выполнение перечисленных комплексных мероприятий поможет избежать пока еще существующих многочисленных организационных неурядиц и предупредить ошибки в диагностике и лечении пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях.

Пострадавшие с сочетанными повреждениями опорно-двигательного аппарата, внутренних органов и черепно-мозговыми травмами вследствие дорожно-транспортных происшествий относятся к наиболее сложным травматологическим больным. Ввиду значительного количества диагностических ошибок и связанных с ними осложнений при лечении, а также сравнительно высокой летальности среди данных больных необходимо детально проанализировать допускаемые ошибки и выработать реальные рекомендации для их снижения.

С этой целью нами тщательно изучено 578 случаев тяжелых дорожно-транспортных травм, закончившихся смертью пострадавших в лечебных учреждениях г. Харькова и в ближайших центральных районных больницах области за период 1969—1975 гг. Анализу подвергались сопроводительные листы скорой медицинской помощи, истории болезни, реанимационные карты и протоколы судебно-медицинских вскрытий.

В г. Харькове и пригородной зоне машинами скорой медицинской помощи осуществляется специализированная госпитализация травматологических больных, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях. Так, больные с черепно-мозговыми травмами госпитализируются в нейрохирургическое отделение городской клинической психоневрологической больницы; пострадавшие, находящиеся в тяжелом шоке в связи с повреждениями груди или живота,— в клинику Харьковского института общей и неотложной хирургии; больные с тяжелыми множественными повреждениями опорно-двигательного аппарата — в клинику острой травмы Харьковского научно-исследовательского института ортопедии и травматологии имени М. И. Ситенко и в клинику ортопедии и травматологии Харьковского медицинского института. Остальные больные госпитализируются в дежурные городские больницы, имеющие травматологическое и общехирургическое отделения.
Пострадавшие на дорогах вне г. Харькова госпитализируются в ближайшие центральные районные больницы.

- Читать далее "Исход лечения травм. Непрофильная госпитализация травматологических больных"

Оглавление темы "Диагностика и лечение травм на дороге":
1. Отделение травм при алкогольном опьянении. Специализированная травматология
2. Исход лечения травм. Непрофильная госпитализация травматологических больных
3. Проблемы госпитализации травматологического больного. Пример госпитализации после ДТП
4. Контингент пострадавших в ДТП. Качество диагностики в травматологии
5. Оценка тяжести черепно-мозговых травм. Качество оценки закрытых травм грудной клетки
6. Сочетанные травмы грудной клетки. Переломы позвоночника при ДТП
7. Нейрохирурги при дорожной травме. Ошибки диагностики травм позвоночника
8. Диагностика переломов конечностей. Травматический шок после переломов конечностей
9. Травма мягких тканей конечностей. Ошибка диагностики травм конечностей
10. Неправильное лечение переломов конечностей. Пример ошибок лечения травм конечностей
MedUniver.com - Все по медицине
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум врачей Реклама на сайте

Будем рады вашим вопросам и отзывам: