МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 
Оглавление темы "Колит. Толстокишечная непроходимость.":
1. Оценка пациента с язвенным колитом. Признаки язвенного колита.
2. Операция по поводу острого колита. Операции при язвенном колите.
3. Экстренная операция при болезни Крона. Острый аппендицит и колит.
4. Тонкокишечная непроходимость при болезни Крона.
5. Интраабдоминальный абсцесс при болезни Крона. Клостридиальный колит.
6. Непроходимость толстой кишки. Опухолевая и дивертикулярная обструкция толстой кишки.
7. Предоперационный диагноз непроходимости толстой кишки. Ведение толстокишечной непроходимости.
8. План и время операции при непроходимости толстой кишки.
9. Операция при непроходимости толстой кишки. Наложение анастомоза при толстокишечной непроходимости.
10. Колостомия. Колостома. Наложение колостомы.

План и время операции при непроходимости толстой кишки.

При отсутствии признаков произошедшей или угрожающей перфорации кишечной стенки нет никакого резона спешить с операцией. Дневное время, когда в наличии весь необходимый хирургический и подсобный персонал, является оптимальной возможностью для вас и больного.

Если так, то у вас масса времени для подготовки к операции и ликвидации непроходимости. С другой стороны, если у пациента выявляются перитонит, SIRS или свободный газ на рентгенограмме, необходима экстренная операция. Сразу же начинают антибактериальную терапию. Время начала операции зависит от успешности предоперационной оптимизации больного.

План и время операции при непроходимости толстой кишки

Очевидно, что при обструкции толстой кишки предоперационная ее подготовка противопоказана. Назначение слабительных средств приведет к скоплению содержимого проксимальнее места обструкции, т.е. к дальнейшему расширению приводящей кишки, делая вашу участь во время операции жалкой. Некоторые хирурги любят назначать клизмы, чтобы очистить прямую и толстую кишку дистальнее обструкции, но эти отделы кишечника и без того пусты.

Не забудьте, однако, непосредственно перед операцией ввести обычную профилактическую дозу антибиотиков.

В целом вмешательство по поводу острой обструкционной непроходимости толстой кишки — это большая операция, часто выполняемая у пожилого отягощенного пациента. Следствием этого становятся довольно высокими летальность и число осложнений (извините, мы договорились — никаких процентов). Чтобы избежать указанных осложнений, постарайтесь в своих суждениях основываться на соображениях, изложенных ниже.

- Также рекомендуем "Операция при непроходимости толстой кишки. Наложение анастомоза при толстокишечной непроходимости."

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: