Лимфома Беркитта представляет собой крайне агрессивную В-клеточную лимфому, которая чаще встречается у детей и взрослых с ослабленным иммунитетом. При данной форме заболевания достаточно часто наблюдаются экстранодальные поражения.
Эндемическая форма лимфомы Беркитта чаще всего встречается у детей, проживающих в Экваториальной Африке. Эта форма лимфомы часто сопровождается поражением костей челюсти. Спорадическая форма лимфомы Беркитта в США чаще всего встречается у детей.
Наблюдается большая распространенность заболевания среди пациентов мужского пола. И у детей, и у взрослых часто обнаруживается большая опухолевая масса в брюшной полости, иногда с поражением почек, яичников и молочной железы. Примерно в 1/3 случаев наблюдается поражение костного мозга.
а) Лечение. Опухоли могут прогрессировать очень быстро, в силу чего терапию следует начинать как можно скорее. В силу массивности, высокой скорости роста опухоли и ее высокой чувствительности к химиотерапии у пациента может развиваться синдром лизиса опухоли.
Лечение пациентов обычно осуществляют с применением специализированных высокоинтенсивных схем, включающих ритуксимаб и имеющих относительно короткую продолжительность. Лечение с помощью схемы R-CHOP, используемой для лечения диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомы, демонстрирует плохую эффективность, в отличие от схемы R-EPOCH.
Необходима профилактика поражения ЦНС с помощью интратекальной химиотерапии или высоких доз метотрексата. При соответствующей терапии частота выздоровления значительно превышает 50%. Отличные результаты были получены при применении схемы R-EPOCH.
