МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гинекология:
Гинекология
Бесплодие в гинекологии
Детская гинекология
Диагностика в гинекологии
Онкогинекология
Операции в гинекологии
Советы гинеколога
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Лучевые признаки бартолинита

а) Терминология:
• Инфицирование бартолиновой железы при закупорке ее выводного протока или кисты бартолиновой железы, приводящее к формированию абсцесса
• Киста или абсцесс бартолиновой железы локализуются в области заднебоковой стенки входа во влагалище в поверхностной промежностной ямке:
о Располагаются ниже уровня лобкового симфиза и мембраны промежности
о Абсцесс может быть двусторонним и многокамерным

Лучевые признаки бартолинита
(Слева) При МРТ на Т2-ВИ в аксиальной плоскости вдоль задней стенки входа во влагалище визуализируется двустороннее кистозное образование неоднородной структуры. Характерное расположение кист в поверхностной промежностной ямке свидетельствует о том, что это кисты бартолиновых желез.
(Справа) При МРТ на Т1-ВИ FS в аксиальной плоскости с контрастированием у той же пациентки видно, что у образования наряду с кистозным компонентом, дающим усиление сигнала, есть также периферическая часть, которая имеет неровные границы и накапливает контрастное вещество, что соответствует картине, наблюдаемой при бартолините.
Лучевые признаки бартолинита
(Слева) При МРТ на Т1-ВИ FS в коро-нальной плоскости с контрастированием у той же пациентки отмечается картина двустороннего бартолини-та с мелкими кистами бартолиновых желез и периферическим контрастным усилением. Определяются также содержащая газ прямая кишка и матка, пораженная фибромиомой, находящаяся в положении ретрофлексии.
(Справа) При КТ с контрастным усилением у пациентки с клинической картиной бартолинита и жалобами на болезненную припухлость в области вульвы по заднебоковой стенке входа во влагалище выявляется многокамерная киста, окруженная ободком усиления.

б) Лучевая диагностика:
• КТ с контрастным усилением: гиподенсивное объемное образование, окруженное ободком усиления:
о Возможна некоторая неравномерность периферического усиления сигнала
о В полости абсцесса могут быть перегородки, накапливающие контрастное вещество
о Окружающая воспаленная жировая клетчатка может иметь тяжистый рисунок
• Т1-ВИ: объемное образование с четко очерченными границами, дающее сигнал вариабельной интенсивности в зависимости от характера жидкости (белковая и/или геморрагическая)
• Т2-ВИ: одно- или многокамерная киста, дающая сигнал высокой интенсивности
• Т1-ВИ FS с контрастированием: утолщенная стенка и неровность ее контуров; воспалительные изменения в окружающей ткани
• УЗИ: киста в области входа во влагалище, особенно отчетливо определяемая при исследовании промежностным и транслабиальным доступом:
о Признаки усиленного кровотока на периферии образования, свидетельствующие об инфекционном воспалении
о В полости абсцесса могут иметься перегородки и тканевый детрит

в) Дифференциальный диагноз:
• Киста бартолиновой железы
• Киста железы Скина
• Киста гартнерова канала
• Рак бартолиновой железы

г) Клинические особенности:
• Бартолинит - это клинический диагноз. Но бартолинит можно заподозрить при исследовании лучевыми методами по признакам, характерным для воспалительного процесса

- Также рекомендуем "КТ, МРТ, УЗИ при бартолините"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 23.2.2022

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.