• Абсцессы, как правило, представляют собой неоднородные скопления жидкости смешанной эхогенности (анэхогенной и гипоэхогенной). Контуры абсцессов неровные. Обычно внутри абсцесса визуализируются гиперэхогенные включения различной формы и размеров, характерные для некротических масс и гиперэхогенных фибринозных перегородок.
• Вокруг скопления жидкости наблюдается повышение эхогенности ПЖК и снижение эхогенности дермы (рис. ниже).
Абсцесс. (а) Внешний вид правой половины нижней челюсти. (b, с) На продольных правосторонних УЗ-изображениях нижней челюсти (b - серошкальное изображение и с - цветовая допплерограмма) присутствует гипоэхогенное подкожное скопление жидкости с неровными контурами, неоднородной эхоструктуры, с наличием гиперэхогенных включений в жидкостном компоненте и невыраженным эффектом дорсального псевдоусиления эхосигнала. Отмечается повышение эхогенности окружающей ПЖК, утолщение и снижение эхогенности дермы. На цветовой допплерограмме наблюдается повышенное количество сосудов в дерме и ПЖК по периферии абсцесса.
• В цветокодированных режимах окружающие абсцесс мягкие ткани гиперваскулярны.
• Абсцессы склонны вскрываться: формируется гипоэхогенный свищевой ход, который может вызвать выпячивание эпидермиса или прорываться наружу. Иногда свищевой ход ведет вглубь, например межфасциально или межмышечно.
• УЗИ позволяет наблюдать абсцесс в динамике, отслеживать эффект от лечения и координировать установку чрескожного дренажа.
