МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Болезни волос
Болезни кожи детей
Болезни кожи взрослых
Болезни кожи новорожденного
Болезни ногтей
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Пигментные пятна - меланозы
Родинки - невусы
УЗИ в дерматологии
Косметология:
Ботулотоксин в медицине
Инъекции филлеров
Пилинг лица и шеи
Пластическая хирургия лица и шеи
Подология
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Форум
 

История развития подологии и становление профессии подолог

В Древнем мире и Античности уход за ногами, по-видимому, имел гораздо большее значение, чем в настоящее время. Возможно, это объясняется тем, что раньше люди гораздо чаще страдали от последствий недостаточного ухода за ногами, а ноги при этом подвергались большей нагрузке. Кроме того, обувь не так часто закрывала ноги, поэтому они были доступны для обзора. В Древнем мире омовение ног представляло собой жест гостеприимства, и в большинстве случаев этим занимались рабы.

Перед тем как гость входил в дом, рабы омывали ему ноги во дворике перед домом. Символическое омывание ног, имеющее религиозную подоплеку (как символ любви к ближнему), упоминается уже в Евангелии от Иоанна. Иисус омывал ноги своим апостолам в знак смирения: «Он встал с вечери, снял с себя верхнюю одежду и, взяв полотенце, подпоясался. Потом влил воды в умывальницу и начал умывать ноги ученикам и обтирать полотенцем, которым был подпоясан» (Ин 13:4-5). В папирусе Эберса (египетский сборник рецептов, датируемый приблизительно 1600 годом до Р. X.) уже имеется наставление по лечению вросших ногтей на пальцах ног и воспаленного ногтевого валика.

В Средневековье уходом за ногами занимались цирюльники. В то время обработку мозолей часто выполняли одновременно с лечением зубов. В Англии первые подологи (именуемые в Англии chiropodist) были одновременно и зубными врачами. Разделение данных специальностей, произошло, по-видимому, в середине XIX столетия. Первый учебник по уходу за стопой относится к 1762 году, составителем которого был господин Русело (Rousselot). Данный учебник состоял из трех томов и, вероятно, знаменует собой начало отсчета современного ухода за стопой.

Приблизительно через 12 лет появилась книга по уходу за стопой француза Николя-Лорана Лафореста (Nicolas-Laurent Laforest), который называл себя специалистом по уходу за стопой Его Величества (Людовика XVI). В то время спрос на уход за нога ми был уже настолько высок, что Лафорест принимал только в своей квартире и ему не приходилось самому посещать клиентов. В Англии первая книга по уходу за стопой появилась в 1802 году, а Дэвид Лоу, который перевел книгу Лафореста на английский язык, ввел термин chiropodist. Первая английская работа по уходу за стопой написана Гейманном Лайоном (Heymann Lion). В данной книге имеются иллюстрации, относящиеся к методам работы, а также изображения инструментов.

Ф. Э. Билц (F. E. Bilz) в учебнике по натуропатии, изданном в 1900 году, сожалеет о том, что человек, хотя и заботится о видимых частях тела как о важных частях тела, тем не менее пренебрегает уходом за ногами. Уже в то время он дает рекомендации по тщательному уходу за ногами с использованием теплой или холодной воды, о необходимости ежедневной смены чулок и ношения воздухопроницаемой натуральной обуви. Он подчеркивает, что каждая стопа нуждается в собственном ботинке (изготовленном по заказу), так как стопы не идентичны по форме и размеру. Резиновые сапоги должны иметь большое голенище для лучшего испарения пота.

По этим же причинам в качестве материалов для пошива обуви необходимо использовать кожу и ткань.

В то же самое время (в конце XIX - начале XX века) появляются первые профессиональные учреждения по уходу за ногами, или частные практики. Кроме того, появились первые фирмы, которые разрабатывали и изготавливали промышленным способом предметы первой необходимости для педикюра, как для конечного потребителя, так и для профессионального медицинского педикюра. Некоторые из этих фирм, которые стали первооткрывателями в дальнейшем развитии медицинского педикюра, описаны далее по мере их развития. Описание дается в алфавитном порядке и не означает какой-либо оценки. Кроме того, данный перечень не претендует на полноту.

Напротив, я хотел бы подчеркнуть, что именно Германия внесла большой вклад в развитие медицинского ухода за стопой. Непосредственный приток людей из других профессиональных групп (таких как зубные техники, санитары, медсестры, фельдшеры, массажисты) оказался очень плодотворным в области медицинского ухода за стопой, что послужило толчком для дальнейшего развития в новом направлении. В других странах специалисты, занимающиеся уходом за стопой, также способствовали разработке самых разных новаторских методик. В уставе для ремесленников во время существования империи профессия специалиста по уходу за ногами приписывалась к профессии парикмахера.

В этом уставе упоминаются парикмахеры, косметологи, мастера маникюра и педикюра, специалисты по уходу за стопой, массажисты, выполняющие уход за кожей лица и тела. Таким образом, специалисты по уходу за стопой относились к ремесленникам. У специалистов по уходу за стопой не существовало профессионального устава и наставлений по профессиональному обучению. Достаточно было вступить в соответствующее профессиональное объединение парикмахеров.

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 1. Lion, Heymann: Spinae pedum. Edinburgh 1802 pl. IV. На рисунке изображено положение, в котором выполняется Chirodpodie (уход за стопой).
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 2. Античный набор педикюрных инструментов. Lion, Heymann: Spinae pedum. Edinburgh 1802 pl. III: Педикюрные инструменты, которые использовал Лайон.

а) «Густав Баер» (Gustav Baehr GmbH). Все началось в 1949 году, когда Густав Баер, предприниматель из Гамбурга, открыл в Вайблингене фирму «Техник Баер» (Technik Baehr). Его первыми клиентами были ювелиры, дантисты и стоматологи, но к ним также постоянно прибавлялось всё больше мастеров по уходу за стопой и косметическому педикюру. Каждый год ассортимент и сервис расширялись, и в 1969 году «Техник Баер» превратилась в «Густав Баер ГмбХ».

В 1977 году сыновья основателя, Эльмар и Дитер Баеры, приняли на себя управление компанией. С 2006 года ею успешно управляет директор Михаэль Ладвиг. Компания первой выпустила на рынок шлифовальные колпачки в виде одноразового материала, которые по сей день называют «колпачки Баер». На настоящий момент это семейное предприятие относится к числу ведущих компаний на рынке товаров для педикюра. Оно успешно представлено по всей Германии, и у него множество партнеров за границей.

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 3. Педикюрный аппарат.
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 4. Кабина Maxima.

Разносторонний ассортимент, а также качество, обслуживание и профессиональная компетентность, - это концепция его успеха. Из небольшого магазина, в котором работал один владелец, компания стала предприятием, где работает более 60 сотрудников. Сегодня предлагаемый ассортимент, в который изначально входило 100 артикулов, включает в себя несколько тысяч наименований.

Для обеспечения хорошего сервиса компания «Баер», помимо головного офиса с большим складом в Вайблингене, открыла еще один филиал - в Гамбурге. Кроме того, хорошее обслуживание клиентам по всей Германии предоставляет квалифицированная выездная команда. В основном офисе компании располагается фирменная мастерская, сервисные специалисты которой устраняют технические проблемы. Если на устранение дефекта требуется довольно длительный срок, компания на время предоставляет аппараты взамен.

б) «Медицинские аппараты “Беккер” (Becker medizinische Gerate). Компания «Беккер», расположенная в городе Эберсбах-на-Фильсе, благодаря своему опыту в сфере стоматологии, около 20 лет назад успешно ввела в сферу подологии и ухода за стопой аппараты со спреем и турбинной техникой с пневматическим управлением и стала специализироваться на них. Этим, а также благодаря простой и надежной технике, компания «Беккер» внесла свой вклад в профессионализацию подологии и ухода за стопой.

Примером может служить представленный на рис. 5 педикюрный комплекс с турбинной техникой, которая поставляется в виде стола или тележки, или в сочетании с полностью электризованным педикюрным креслом с лампой-лупой и УФ-светом в виде единой концепции.

в) «Берхтхольд» (Berchthold). С 1972 года компания «Берхтхольд» предлагает высококачественные технику и расходные материалы для ухода за стопой, а также их обслуживание. Ассортимент простирается от мобильных аппаратов до педикюрных комплексов с пневматическими микромоторами.

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 5. Педикюрный комплекс с креслом, которое оборудовано электрическим приводом, и турбинной и микромоторной техникой с пневматическим управлением.
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 6. Педикюрный аппарат с встроенным пылесосом для стационарного и мобильного использования.
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 7. Педикюрный аппарат со спреем для стационарного и мобильного использования.

г) «Буш и Ко» (Busch & Со.). Братья Эрнст и Отто Буш в 1905 году основали в Дюссельдорфе фабрику по производству зубоврачебных боров «Буш и Ко». Они хотели дать стоматологии, тогда еще только делавшей первые шаги (в Германии на тот момент было всего 500 зубных врачей), толчок к развитию, выпуская более хорошие инструменты. Это удалось и им, и двум последующим поколениям, работавшим в компании «Буш», поскольку лейтмотивом всей истории предприятия, переехавшего в 1908 году в Энгельскирхен, являлась постоянная адаптация к новейшим научным и техническим открытиям. Краеугольным камнем для дальнейшего развития стали новые виды продукции:
- шлифовальщики из керамических композиционных материалов;
- первый в Германии зубной бор из твердого сплава;
- инструменты для шлифовки с алмазным напылением.

Эти основополагающие поэтапные инновации на основе режущих материалов нового типа породили волну новых изделий. Разработанное ноу-хау, однако, применялось также на пользу другим сферам. Среди новых клиентов, в частности, появились ювелиры, специалисты по закреплению ювелирных камней и подологи, они же и вдохновили компанию «Буш и Ко» на введение многочисленных инноваций, которые поставляют-ся в более чем 100 стран. Компания выпускает систему многоразовых колпачков Med-Cap - более экономичную альтернативу шлифовальным колпачкам в виде насадок, покрытых наждачной бумагой (в педикюре и подологии это материал, предназначен для однократного использования).

д) Георг Экле (Georg Eckle). Георг Экле (Georg Eckle) родился 3 декабря 1920 года и, проработав более 50 лет в области, связанной с уходом за стопой, заслужил прозвище «папы римского в области ухода за стопой». Он разработал специальные методики для работы со стопой и принимал участие в разработке многих инструментов, которые сегодня входят в состав стандартного инструментария специалиста по медицинскому уходу за стопой - подолога. Георг Экле получил подготовку в области, подологии и массажа, работал в ортопедической клинике Johanneum в Ульме.

В 1949 году он начинает практиковать в Гайслингене/Штайге как массажист и мастер по уходу за стопой. Вместе с коллегами-подологами он основал общество специалистов по уходу за стопой, в земле Баден-Вюртемберг, которое он возглавлял в течение 7 лет, являясь его председателем. В 1956 году он приобрел клинику, оказывающую услуги по уходу за ногами в Геппингене, которую через 2 года расширил, добавив массаж и разнообразный ассортимент услуг по уходу за ногами.

В 1970 году сын Гюнтер и невестка Криста также занялись этим бизнесом, что способствовало его укреплению. В 1980 году Экле издает книгу «Теория и практика медицинского ухода за ногами», фундаментальный труд, который и в наши дни находит своих читателей. В 1982 году Экле вместе со своим сыном основал центр повышения квалификации для мастеров по медицинскому уходу за стопой в Геппингене. Он разработал ногтевой протез, изготавливаемый методом глубокой заливки, для поврежденных ногтей. В настоящее время этот протез носит его имя — «протез Экле» (Eckle). (Источник: Podologie, LH, номер 1/2001).

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 8. Боры, фрезы и колпачки в специальной подставке. Подставка может быть стерилизована в автоклавах. Колпачки доступны в трех диаметрах и в трех различных размерах зерна.
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 9. Размещение абразивного колпачка на основу. Две черные точки указывают направление посадки колпачка к направляющей канавке.

е) Герхард Флайшнер (Gerhard Fleischner). Герхард Флайшнер (Gerhard Fleischner) родился 29 сентября 1942 года в Мюнхене. После экзамена на аттестат зрелости изучал в течение двух семестров стоматологию, затем начал изучать медицину в Мюнхене. Государственный экзамен — в 1970 году и присуждение ученой степени с отличием. Через 5 лет — повышение квалификации и получение специализации врача-ортопеда в 1977 году. С 1978 по 1980 года-офицер санитарной службы в госпиталях бундесвера в Гамбурге и Мюнхене. С 1980 года занимается частной врачебной практикой в качестве ортопеда с дополнительной специализацией «спортивная медицина» и «мануальная терапия» в Хаусхаме в Верхней Баварии до 1994 года.

Сыграл решающую роль в создании профессиональной школы со специализацией в области медицинского ухода за стопой при баварской организации «Красный крест» в Платтлинге. С давних пор принимает активное участие в общественной деятельности, связанной с подологией, и руководит специализированной реабилитационной клиникой на курорте Эндорф в Химгау, в который входит клинический центр подологии. В 1980 году получил премию Пауля Шюрманна. За период с 1991 года по 1999 год издал 3-томное «Краткое руководство по медицинскому уходу за стопой». Регулярно выступает с докладами на конгрессах и принимает участие в дальнейшем профессиональном развитии подологии.

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 10. Полностью электрированное педикюрное кресло.

Доктор Флайшнер принимал участие в разработке закона о подологии. (Источник: Fleischner G. Kompendium der medizinischen FuBpflege. См. список литературы).

ж) Росс Фрезер (Ross Fraser). В 1955 году Росс Фрезер (Ross Fraser), специалист по уходу за стопой из Шотландии, разработал небольшие шины для края ногтя, которые он назвал сулки-протекторами (Sulci). В 1961 году он изобрел скобу Фрезера I (Fraser), а в 1962 году скобу Фрезера II (Fraser), которые носят его имя. Обе скобы до сих пор используются для коррекции ногтей.

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 11. Двусторонняя скоба Фрезера (Fraser) с одной расположенной посредине петлей.
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 12. Двусторонняя скоба Фрезера (Fraser) с двумя расположенными посредине петлями.

з) Эдуард Герлах (Eduard Gerlach). В 1868 году Эдуард Герлах (Eduard Gerlach) унаследовал от своего отца фирму, занимающуюся торговлей колониальными товарами, и расширил дело, добавив торговлю аптекарскими товарами. Он основал марку «Геволь» (Gehwol), ставшую синонимом ухода за ногами. Благодаря промышленному изготовлению крема для ухода за ногами (защитного крема) соответствующего качества и в больших количествах, уход за ногами стал доступен для широких слоев населения. В 1910 году его сын, которого также звали Эдуард, принял управление семейным предприятием и расширил его до уровня промышленного предприятия.

Уже более 130 лет фирма «Герлах» (Gerlach) является одной из крупнейших фирм по производству средств по уходу за ногами, выпускает педикюрное оборудование изучает спрос потребителей и разрабатывает на этой основе ассортимент товаров для профессионального медицинского ухода за ногами, который пользуется неизменным спросом. Товарные знаки «Геволь» (Gehwol) и «Герлах Техник» (Gerlach Technik) традиционно означают новаторские достижения в области изготовления препаратов, а также оснащения для салонов. Фирма «Герлах» известна своим высоким уровнем сервиса и качеством выпускаемой продукции.

С помощью опытных специалистов-практиков фирма изготавливает современную продукцию, соответствующую практическим запросам потребителей и отвечающую всем требованиям современного медицинского и косметического педикюра.

Вплоть до 60-х годов аппараты с приводным валом почти не использовались для ухода за ногами. Кресла для пациентов практически не регулировались по высоте, а мастера сидели перед клиентом, приняв вредное для здоровья наклонное положение тела. Использование педикюрных аппаратов начиналось с медленно работающих аппаратов с гибким приводным валом и крупных тяжелых ручек мотора с двигателем.

Шлифовальная пыль оставалась нерешенной проблемой, и соблюдению гигиены не уделялось внимания на должном медицинском уровне. При плохо освещенных рабочих местах портилось зрение и возникала опасность повреждения для обрабатываемой стопы. Подводя краткий итог: данное занятие было неудобным, трудным и даже вредным для здоровья делом.

Сегодня для ухода за ногами применяется инновационная, имеющая большие перспективы техника. Эргономическое оборудование с прекрасным дизайном облегчает работу, делая данный процесс более надежным и приятным для клиентов и мастеров. Фирма «Герлах» оказала существенное влияние на развитие педикюрного оборудования и значительно ускорила этот процесс. «Герлах Техник» занимается разработкой и продажей аппаратов, инструментов и оборудования с 1966 года.

Уже в 1969 году на рынок поступил первый педикюрный аппарат, изготовленный фирмой «Герлах» (Gerlach), с ручкой мотора с микродвигателем и центробежной муфтой. В 1970 году появился первый педикюрный шкаф со встроенной системой отсасывания пыли, что представляло собой важную ступень на пути к профилактической медицине с помощью педикюрных технологий. В течение следующих лет микромоторы стали более мощными, с меньшей вибрацией и более высокой частотой вращения.

Кроме того, использование хорошо отцентрированных фрез, боров и шлифовальных насадок позволило уменьшить неприятные вибрации. Одновременно ручки моторов стали изготавливать более легкими и более компактными.

Представленное в 1984 году фирмой Герлах запатентованное быстрозажимное устройство с одной рукояткой, уход за которым несложен, также позволил облегчить работу мастера. Сегодня устройства для сбора шлифовальной пыли, которая представляет опасность для здоровья, работают бесшумно с высокой производительностью. Для выполнения более тонкой работы имеются ручки мотора с микродвигателем с пульверизаторами. Распыляемая жидкость спрея не только прибивает сошлифованную пыль, но и одновременно охлаждает обрабатываемую поверхность. Таким образом, обработка с помощью фрез и шлифование при высокой частоте вращения стало процедурой приятной и безболезненной для пациента, и, конечно же, использование данных инструментов значительно экономит рабочее время мастера педикюра.

С 1994 года современные шкафы «два в одном» предоставляют возможность выбора варианта работы с пылесосом или пульверизатором в зависимости от вида выполняемой процедуры и размера фрезы. При этом привлекательный дизайн шкафов сочетается с комфортом и функциональностью. Разработанные в соответствии с эргономическими требованиями педикюрные кресла обеспечивают комфорт, безопасность и соблюдение требований по охране здоровья при выполнении педикюра. При использовании подобных кресел у клиента предотвращаются болезненные ощущения при неудобном положении, а также боли в спине. За счет регулировки высоты и наклона, а также благодаря использованию регулируемых опор для ног и опор для стоп, стопа находится в оптимальном положении для выполнения соответствующей работы.

Во время работы спина мастера выпрямлена, что позволяет избежать утомления и необходимости принимать неудобные положения. Кроме того, сохранению здоровья способствует эргономичный рабочий стул. Одним из лучших примеров является стул для мастера «Пендинг» (Pending): благодаря подвижной поверхности сиденья, он автоматически обеспечивает правильную осанку и оптимальное, щадящее распределение давления на межпозвоночные диски. Дополнительно улучшается кровоснабжение и тренируется мускулатура.

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 13. Педикюрный аппарат с гибким приводным валом, изготовленный более 60 лет назад.
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 14. Техническое развитие педикюрных аппаратов с 1970 по 1998 год.
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 15. Одна из первых ручек мотора с двигателем и современная ручка мотора с микродвигателем со встроенным пульверизатором.
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 16. Педикюрный комплекс Deneb. Возможно предоставление индивидуального цветового решения для дизайна любого кабинета.

Охрана здоровья является задачей Закона о медицинских изделиях (MPG), на основании которого с 1998 года введена сертификация или, соответственно, маркировка медицинских изделий.

Медицинскими изделиями, согласно данному закону, являются все устройства и определенные вещества, которые предназначены для воздействия на человека и предназначены для распознавания, предотвращения, контроля, лечения или облегчения протекания болезней, травм или повреждений. При выполнении процедур по уходу за стопой по медицинским показаниям (обработке мозолей, вросших ногтей, болезненных омозолелостей и т. д.) рекомендуется использовать только медицинские изделия, имеющие маркировку СЕ (смотри главу «Закон о медицинских изделиях»).

Данные требования распространяются также на приборы, кресла, шкафы, ручные и вращающиеся инструменты, а также стерилизаторы.

Все медицинские изделия фирмы «Герлах» выпускаются с соответствующей маркировкой, что способствует повышению безопасности. Этим фирма «Герлах» вносит свой вклад в признание области ухода за ногами в качестве медицинской деятельности.

В настоящее время современные педикюрные аппараты вызывают ассоциации скорее с зубным кабинетом, чем с педикюрным салоном. (Иллюстрации и сведения о развитии фирмы «Герлах» любезно предоставлены в распоряжение руководством фирмы.)

История развития подологии и становление профессии подолог

и) Gharieni GmbH. Фирма Gharieni GmbH в Дуйсбурге является одной из новых фирм. Фирма начинала свою деятельность с поставки профессионального оборудования и кушеток в области косметологии. Четыре года назад было организовано собственное производство педикюрных аппаратов и кушеток. К настоящему времени фирма в течение двух лет продает собственную серию товаров по уходу за ногами для профессионального педикюра с торговым знаком Pedibus. Данная серия продается более чем в 20 странах. Фирма имеет филиалы в южной Германии, Бельгии и Нидерландах и ведет активную деятельность также и в других странах. Благодаря успешному развитию бизнеса происходит дальнейшее расширение фирмы.

к) Йозеф Греппмайр (Josef Greppmayr). В 1948 году Иозефом Греппмайром была разработана техника с использованием гуттаперчевой массы - для лечения поврежденных ногтей. В 1950 году он в сотрудничестве с химиком компании «Кульцер и Ко», одного из крупнейших производителей синтетических материалов в Германии, разработал материал, который соответствует специфическим требованиям и нуждам ногтя. В качестве юридически защищенного названия Иозеф Греппмайр выбрал «Унгизан» (Unguisan: unguis -«ноготь», sanus - «здоровый»). Этот продукт соединил в себе множество качеств. Он переносим, позволяет работать рационально, чисто и сохранять контроль над процессом, гибкий, но притом обладает твердостью, достаточной для ногтевой пластины.

По цвету «Унгизан» крайне близок к естественному цвету ногтя. Возможности применения этого синтетического двухкомпонентного материала крайне разнообразны, поскольку он может использоваться в двух техниках. Техника «заливки» хорошо подходит для временных решений, таких как «ремонт», или протезирование, части ногтевой пластины. Так называемый пластинчатый протез используется для протезирования всей ногтевой пластины. Этот метод холодной формовки синтетической ногтевой пластины представляет собой более простую и быструю альтернативу протезу глубокой заливки по Экле. Он позволяет выполнять лечение всего ногтевого органа.

С 2008 года в серию «Унгизан» вошел светоотверждаемый полимер Blue Light, который особенно хорошо подходит для закрепления проволочных скоб, а также может быть использован для мелкого ремонта. При нанесении на unguis convolutus (закрученный ноготь) на небольшом расстоянии от матрицы, он может препятствовать его закручиванию. Имея практичный дозировочный носик и высокомощную светодиодную лампу настольного формата в комплекте, эта система особенно быстра (20 секунд) и проста в использовании.

Заслуги сына Иозефа, Гюнтера Греппмайра, состоят, прежде всего, в его многолетнем участии в деятельности Центрального объединения подологов и мастеров педикюра Германии и усилиях, приложенных к распространению ортониксической скобы Росса Фрезера. Сегодня семейное предприятие (подологический кабинет и сбыт продукции) управляется третьим поколением — Андреасом Греппмайром, который в начале 90-х годов стал первым немцем, получившим трехлетнее высшее образование по специальности «Подиатрия» (английское обозначение подологии) в Великобритании, степень бакалавра наук и звание «дипломированного хиропода», которое официально дает ему право осуществлять профессиональную деятельность.

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 17, 18. Большой палец до протезирования с Unguisan и после применения Unguisan.

л) Клаус Грюневальд (Klaus Griinewald). Клаус Грюневальд родился 18 июля 1944 года в Бад-Зальцуфлене, его мать была мастером по медицинскому уходу за стопой. После получения диплома специального высшего учебного заведения, военной службы и двухгодичной практики в качестве химика-лаборанта он прошел практическое обучение по специальности «Мастер по медицинскому уходу за стопой» у г-на Пауля Арендта в городе Золингене.

Грюневальд завершил свое обучение, сдав экзамен ZFD. С 1972 по 1985 год был частнопрактикующим мастером по медицинскому уходу за стопой в городе Дуйсбурге. После открытия двухгодичной профессиональной школы по медицинскому уходу за стопой в городе Брауншвейге, Грюневальд работает в ней преподавателем. В 1983 году он прошел государственную аттестацию в качестве «специалиста по медицинскому уходу за стопой». В 1993 году Грюневальд был выбран на пост генерального секретаря международной профессиональной организации (Международная федерация подологов и подиатров (FIP)).

В 1994 году им был выпущен 1-й том «Теории медицинской обработки стопы» (Theorie der medizinischen FuBbehandlung), переизданный, после доработки, в 2012 году, а в октябре 2001 года - 2-й том. Клаус Грюневальд, без сомнения, относится к пионерам в области ухода за стопой, и, благодаря своим двум учебниками и вкладу в науку, он создал условия для структурированного обучения.

л) «ИОНТО Хеле энд Бьюти ГмбХ» (IONTO Health & Beauty GmbH). В 1979 году братья Хельмут и Мартин Лафонтены основали компанию «ИОНТО-КОМЕД». На передний план было выдвинуто комплексное обслуживание клиентов. Название компании включает в себя IONTO (от «ионофореза», или «ионтофореза») и COMED («косметика и медицина»). Во время становления компании приоритет был отдан линии косметических продуктов, сегодня компания также представлена на рынке в качестве поставщика продуктов для сферы педикюра. Здесь обращает на себя внимание, в первую очередь, большой выбор эргономичных педологических кресел и стильных тележек для аппаратов собственного производства.

В ассортимент также входят различные электрические медицинские аппараты. Компетентность в сфере ухода за стопой возросла при слиянии с компанией «ЗЮДА». Компания «ЗЮДА» (SUDA) была основана в 1924 году. Благодаря традициям, которые насчитывают более 80 лет, компания стала известна как пионер в области аппаратного педикюра и инноватор всей отрасли далеко за пределами Германии.

В начале 30-х годов «ЗЮДА» разработала UB-Motor-первый педикюрный аппарат мира. Это была настоящая веха в истории и толчок к инновациям во всей отрасли, начало современного ухода за стопой. Более 20 лет аппарат UB-Motor успешно продавался по всему миру.

За этим последовала разработка от компании «ЗЮДА», наложившая отпечаток на всю отрасль, - первый аппаратный комплекс с отдельной пылесборной установкой для борьбы с мелкой пылью, вредной для здоровья. В 60-х годах, когда все большее значение приобретала сфера мобильного педикюра, «ЗЮДА» выпустила первые мобильные аппараты с пылесосом. Мастера по уходу за стопой и подологи по сей день пользуются сухой техникой / техникой с пылесосом, в основе которой лежит разработка компании «ЗЮДА». Постоянно развивающиеся инновационные системы с пылесосами серии PEDO Sprint, выпускаемые компанией «ЗЮДА», не просто так относятся к наиболее продаваемым аппаратам мира.

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 19, 20. Педикюрный кабинет компании «ЗЮДА», относящийся к начальным этапам развития профессионального ухода за стопой, мотор с валом.
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 21. Современный педикюрный комплекс компании «ИОНТО Хеле энд Бьюти ГмбХ».

В выпуске техники со спреем компания «ЗЮДА», в сотрудничестве с голландским партнером, также взяла на себя роль новатора. На рынок были успешно выведены как мобильные, так и стационарные системы.

Под крылом «ИОНТО Хеле энд Бьюти ГмбХ» «ЗЮДА» смогла и дальше оттачивать свою специализацию как марка для специалистов по уходу за стопой. Так был расширен необычайно широкий спектр аппаратов, начиная от систем с пылесосами и спреем и заканчивая пневматическими комплексами; уверенно заняли свое место на рынке комбинированные комплексы с интегрированными пылесосами и спреем, а также комфортные педикюрные кресла с инновационным мультифункциональным педальным управлением. Оба сегмента выпускаемой продукции - профессиональная линейка Professional Line и медицинская линейка Medical Line - позволяют компании «ЗЮДА» целенаправленно сконцентрироваться на выпуске собственной продукции Made in Germany («Сделано в Германии»), на разнообразных требованиях различных сфер, начиная от косметического педикюра и заканчивая подологией.

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 22. Крючки Erki на гипсовой модели.
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 23. ONYCLIP, гипсовая модель.

м) Эрих Копп (Erich Корр). В 1963 году Эрих Копп, стоматолог и изобретатель, основал компанию «Эркодент Эрих Копп ГмбХ» (Erkodent Erich Корр GmbH). Постоянная связь между повседневной практикой и разработкой продукции в компании «Эркодент» позволила предприятию вырасти до его сегодняшних размеров. Для ортониксии (коррекции ногтевой пластины) компания в 1982 году создала технику «Эрки», в которой используются два пластиковых крючка и резиновое кольцо, а в 1990 году-«Ониклип» (Onyclip), металлическую пластину с полимерным покрытием, которую можно применять как половинную или как клеевую скобу.

Выпускаемая продукция охватывает сферы стоматологии и зубной техники, а также изготовления ортопедической обуви и ухода за стопой. Продукция компании экспортируется по всему миру. В сфере ухода за стопой компания также выпускает различные силиконы для изготовления ортезов и пленку для техники глубокой заливки при изготовлении ногтевых протезов. Она предлагает регулярные курсы повышения квалификации по применению выпускаемой ею продукции, проводимые в небольших группах. 90 % оборота компании составляют изделия для стоматологии. В марте 2012 года компания на выставке Beauty в Дюссельдорфе представила двухкомпонентный полимер «Онихофикс» (Onychofix), поставляемый в двойном шприце; полимер смешивается в равных долях в этом же шприце и отверждается в течение примерно 30 секунд.

н) «ЭлСиЭн Уайлд Косметике» (LCN Wilde Cosmetics). Завод по изготовлению стоматологического оборудования Wilde, построенный в 1914 году, в 1985 году был преобразован в фирму «Уайлд Косметике». Компания развивалась как первый европейский изготовитель светоотверждаемых синтетических материалов для защиты, коррекции и восстановления ногтевой пластины, которые сейчас используются во всем мире. Компания имеет 80-летний опыт в разработке и производстве синтетических материалов. Так, специально для применения в области ухода за ногами был создан светоотверждаемый синтетический материал, который поставляется в трех цветовых вариантах: прозрачный (Wilde Pedique), розовый (Wilde Pedique pink) и опаловый (Wilde Pedique opal).

Эти синтетические материалы позволяют избавить ногтевую пластину от мелких недостатков, ликвидировать неровности на ее поверхности, укрепить ее, выполнить протезирование части или всей ногтевой пластины (если сохранено не менее трети старой ногтевой пластины). Гели можно также использовать для фиксации скоб.

о) Эльвира Остхольд (Elvira Osthold). В 1988 году Эльвира Остхольд, после почти 10-летнего периода разработок, представила на рынке скобу VHO-Osthold. С моей точки зрения, данная скоба представляет собой усовершенствованную скобу Гиффорда (Gifford), у которой также есть два плеча, а натяжение обеспечивается пружинящим соединением.

Скоба VHO-Osthold тоже имеет два плеча, натяжение на которых задается регулируемой петлей. Это единственная скоба, которую можно применять при всех формах вросшего ногтя на пальцах стоп, а ее эффективность была обоснована в диссертации в 1998 году. В 2003 году Каве Арванд в своей диссертации (ретроспективном исследовании) на тему лечения вросшего ногтя трехкомпонентной скобой VHO подтвердил на примере моих пациентов, что в 97 % случаев, даже по прошествии двух лет после окончания лечения, повторная симптоматика отсутствует. С 1990 по 2012 год я провел успешное лечение с использованием данной скобы у более чем 5 000 пациентов.

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 24. Скоба Остхольд (VHO-Osthold) на гипсовой модели.

Процесс, с отчетами и примерами, был описан мною в статьях, опубликованных в журналах Naturheilpraxis (8/1998), Arzteschrift fur Naturheilverfahren (2/1999), Aktuelle Dermatologie (11/1999), Podologie (3/2000 и 4/2001), Kosmetik International (3/2002), Diabetes und Stoffwechsel (11/2003), Orthopadieschuhtechnik (1/2004 и 2/2005), FuB & Sprunggelenk (11/2005), Podo Praxis (1/2011) и многих других специализированных изданиях. Список моих публикаций заинтересованный читатель найдет в приложении. В 2002 году г-жа Остхольд изменила первоначальную форму скобы; последняя теперь называется VHO-Osthold Perfect.

В книге «Экстремальные случаи из подологической практики» (Extremfalle aus der podologischen Praxis, издательство Verlag Neue Merkur, Мюнхен) представлены многочисленные примеры лечения с использованием этой скобы. С января 2002 года первоначальный тип скобы продается под названием «скоба ЗТО» (трехкомпонентная ортониксическая скоба) компанией «ЗТО ГмбХ» из Дайзенхофена.

п) Дагмар Радинг (Dagmar Rading). В 1968 году ею были изобретены ступенчатые щипцы, упростившие изготовление средних петель для скобы Фрезера.

р) Хельмут Рук (Helmut Ruck). В 1927 году по инициативе Хельмута Рука-старшего (Helmut Ruck) был проведен первый семинар по уходу за стопой с акцентированием на медицинских аспектах. В том же году он основал Союз специалистов по уходу за стопой в городе Пфорцхейм. Годом позже издательством Esslinger в Пфорцхейм был издан FuBpflegernachrichten - первый специальный журнал, в котором представлено описание данной профессии. В 1929 году Рук основал первую специализированную школу, в которой экзамены принимали медики, в 1930 году выходит в свет его книга «Уход за ногами» (Das Buch der FuBpflege), которая на настоящий момент выдержала уже 10 переработанных изданий.

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 25. Hellmut Ruck во время тренинга.
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 26. Один из первых педикюрных кабинетов компании Helmut Ruck.

В 1951 году он основал фирму с центральным офисом в городе Пфорцхейм. В 1962 году Хельмут Рук-стар-ший встретился с Россом Фрезером, талантливым изобретателем из Шотландии, для обмена знаниями.

В 1975 году в фирме Ruck произошла смена поколений. Сын Хельмут возглавил специализированную торговлю, дочь Хильдегарда приняла управление Ruck-Knorzer Praxis и специальной школой. После этого Хельмут Рук-старший в течение многих лет продолжал активную деятельность, главным образом, в области образования. В 1990 году фирма Ruck представила на рынке скобу для коррекции ногтя Золотая скоба (Goldstadt). В 1996 году был заложен фундамент нового административного здания фирмы Helmut Ruck GmbH в Нойенбюрге. В этом здании в 1998 году начались занятия первого курса, согласно утвержденной государственной учебной программе двухгодичного подологического образования. Школа получила государственную аттестацию как дополнительная профессиональная школа.

Первые подологи, получившие государственные дипломы, сдали выпускные экзамены 2 марта 2000 года.

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 27. Золотая скоба (Goldstadt) в виде аккуратной приклеивающейся пластин.
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 28. Кабинет компании Hellmut Ruck в школе педологического образования.

с) Эдвард Э. Штедман (Edward Е. Stedman). В 1873 году Штедман получил патент на скобу для коррекции ногтей в Огайо, США. Данная скоба имела омегообразную форму (рис. 29).

т) Бернд Штольц (Bernd Stolz). В 1987 году он вывел на рынок предназначенную для лечения вросших ногтей пластиковую пластину, материал которой был усилен стекловолокном, под названием «BS-пластина» (пластина Бернда Штольца). Компания поставляет также педикюрные расходные материалы и проводит обучения по применению выпускаемой ею пластины. На настоящий момент скоба выпускается в нескольких видах (Classic, Quick), со специальными приспособлениями для установки. Пластина производится нескольких размеров: 14, 16, 18, 20, 22 и 24 мм в длину.

История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 29.
История развития подологии и становление профессии подолог
Рисунок 30. Пластина Бернда Штольца.

у) «ЗЮДА» (SUDA). Компания «ЗЮДА» (SUDA) была основана в 1924 году. Благодаря традициям, которые насчитывают более 80 лет, компания стала известна как пионер в области аппаратного педикюра и инноватор всей отрасли далеко за пределами Германии. В настоящее время компания входит в «ИОНТО Хеле энд Бьюти ГмбХ». Более подробно история компании изложена в разделе, посвященном «ИОНТО».

Как уже упоминалось, данное описание не претендует на полноту изложения. Однако оно показывает, что из Германии исходили многие импульсы к развитию техники и приемов работы в области медицинского ухода за стопой, хотя структурированное обучение на мастера по медицинскому уходу за стопой было введено по всей Германии только с 2002 года. Компании и новаторы представлены в алфавитном порядке, поэтому сам порядок не имеет оценочного характера. Существует целый ряд не столь крупных компаний, которые не были указаны здесь, что не должно снижать их заслуг в развитии ухода за стопой. И начинающему подологу, и «бывалому» мастеру стоит ознакомиться с информацией и сравнить продукцию на различных выставках.

ф) Закон «О подологии». Профессиональные объединения мастеров по медицинскому уходу за стопой работали в течение десятилетий над тем, чтобы добиться законодательного регулирования подготовки специалистов в данной сфере. Эти организации стремились, прежде всего, получить правовую защиту для профессиональных званий, которая четко определяла бы разницу между мастерами косметического педикюра и сегодняшними подологами. 15.03.2001 федеральное правительство представило бундестагу Германии проект Закона «О педологии» за номером 14/5593. Первое чтение состоялось 05.04.2001, без составления мнения по предложенному законопроекту. Он был, в соответствии с парламентской практикой, передан компетентным комиссиям. В силу закон вступил 02.01.2002.

В данном законе представлены описание профессии и содержание обязательной учебной программы. Двухгодичное обучение завершается государственным экзаменом с присвоением квалификаций «Подолог» и «Мастер по медицинскому уходу за стопой». Для мастеров по уходу за стопой, уже работающих по данной специальности, в переходный период предусматривалась, в зависимости от стажа, возможность сдать экзамен экстерном или дополнительный экзамен (без прохождения двухгодичного обучения). 31.12.2006 срок действия положения о переходном периоде истек.

По моему мнению, при разработке данного закона не был учтен тот факт, что в Германии на настоящий момент нет достаточного количества таких учебных заведений с очной формой обучения. Для учебы в таком заведении заинтересованным лицам зачастую приходится на два года переезжать. Наверное, было бы разумнее сначала обеспечить преподавательский состав. Представители вспомогательных медицинских профессий (помощники врача, медсестры, физиотерапевты, медицинский персонал по уходу за престарелыми, мастера по изготовлению ортопедической обуви) обладают необходимыми специальными знаниями и могли бы в рамках дополнительного учебного блока получить требуемые знания в сфере медицинского ухода за стопой. Это представляется целесообразным потому, что большая часть мастеров пришла в сферу медицинского ухода за стопой из этих профессий.

При существующем в законодательстве положении вещей будущему мастеру по медицинскому уходу за стопой придется оплатить расходы в размере около 30 000 евро, которые включают в себя расходы на обучение, с учетом общих жизненных потребностей и жилья, поскольку во время прохождения очного обучения подолог не может работать - и не в каждом городе есть педологическая школа. Может быть, в дальнейшем профессию можно будет получать в рамках обучения на производстве, когда окажется достаточно кабинетов, которые могут быть местом проведения такого обучения.

- Также рекомендуем "Подология (подиатрия, медицинский уход за стопой) в США"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 11.07.2023

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.