МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Лучевые признаки семилобарной голопрозэнцефалии у плода

а) Терминология:
• ГПЭ средней степени тяжести, вызванная неполным разделением переднего мозга

б) Лучевая диагностика:
• Основным диагностическим критерием служит отсутствие ППП и неполное формирование межполушарной борозды:
о Лобные доли сливаются, затылочные разделены
о Гипоплазия лобной доли → брахицефалия → круглая форма головки плода
о Часто наблюдается микроцефалия
• Доли таламуса частично/полностью сливаются:
о В 28% случаев обнаруживаются дорсальные кисты, возникновение которых обусловлено слиянием долей таламуса
о Крупные дорсальные кисты могут быть причиной макроцефалии
• Пороки развития лицевого черепа менее выражены, чем при алобарной ГПЭ

Лучевые признаки семилобарной голопрозэнцефалии у плода
(Слева) При стандартном УЗИ у плода было обнаружено отсутствие ППП. При УЗИ в нестандартных косых плоскостях в результате тщательного сканирования под разными углами выявлены слияние лобных долей спереди и моножелудочек, а также разделенные затылочные доли.
(Справа) При УЗИ в косой аксиальной плоскости под острым углом у того же плода видны разделенные теменные доли, нормально сформированный мозжечок и большая цистерна. Таким образом, в данном случае причиной отсутствия ППП является семилобарная ГПЭ со слиянием лобных долей, но раздельными теменными и затылочными.
Лучевые признаки семилобарной голопрозэнцефалии у плода
(Слева) При УЗИ в косой фронтальной плоскости визуализируется моножелудочек со слиянием сосудистых оболочек и передних рогов, но с раздельными задними рогами. Видна рудиментарная межполушарная борозда.
(Справа) На фотографии фронтального среза (в плоскости, смещенной кпереди) головного мозга, сделанной при патологоанатомическом исследовании плода с семилобарной ГПЭ, видно соединение желудочков по средней линии с развитием примитивных теменных рогов и рудиментарной межполушарной борозды. Лобные доли дифференцированы лучше, чем при алобарной ГПЭ.

в) Дифференциальная диагностика:
• Алобарная ГПЭ
• Другие причины отсутствия ППП:
о Синтелэнцефалия
о Лобарная ГПЭ
о Агенезия/дисгенезия мозолистого тела
о Открытая шизэнцефалия

г) Клинические особенности:
• Необходим амниоцентез
• Предлагают прерывание беременности
• Рожденные живыми новорожденные редко доживают до 1 года
• Изредка дети с легкой формой семилобарной ГПЭ доживают до подросткового возраста

д) Особенности диагностики:
• Отсутствие ППП может сопровождаться серьезными пороками развития головного мозга:
о Необходимо проведение УЗИ во всех плоскостях ± ТВУЗИ и 3D УЗИ
• При ГПЭ данного типа сформирована задняя часть мозолистого тела, но отсутствует передняя

Видео УЗИ головного мозга плода в норме

- Также рекомендуем "УЗИ при семилобарной голопрозэнцефалии у плода"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 17.9.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.