МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Лучевые признаки апрозэнцефалии, ателэнцефалии у плода

а) Терминология:
• Апрозэнцефалия: нарушение развития переднего мозгового пузыря (предшественника переднего мозга)
• ХК-апрозэнцефалия: синдромальная апрозэнцефалия, сопровождающаяся пороками развития конечностей, сердца, половых органов
• Ателэнцефалия: нарушение разделения переднего мозга на конечный и промежуточный мозг, образуются только рудиментарные структуры промежуточного мозга

б) Лучевая диагностика:
• Тяжелая микроцефалия ± пороки развития конечностей
• Небольшой наполненный жидкостью свод черепа без структур супратенториального пространства
• Тяжелые пороки развития лицевого черепа:
о Патологические изменения лицевого черепа могут не выявляться с помощью визуализационных методов
• Проведение ТВУЗИ на ранних сроках беременности позволяет подтвердить порок развития головного мозга при неизмененных костях черепа
• Для подтверждения диагноза требуется проведение МРТ

Лучевые признаки апрозэнцефалии, ателэнцефалии у плода
(Слева) При ТВУЗИ у 48-дневного эмбриона визуализируются развивающиеся конечный/промежуточный мозг, средний и ромбовидный мозг. На схематическом изображении конечный мозг отмечен зеленым, промежуточный - красным. Средний мозговой пузырь (предшественник среднего мозга) окрашен фиолетовым, образующиеся из ромбовидного мозга задний и продолговатый мозг - желтым и голубым соответственно. Размеры конечного мозга на этой стадии развития невелики, но именно он будет предшественником всех структур супратенториального пространства.
(Справа) При МРТ в сагиттальной плоскости у плода с апрозэнцефалией отмечается отсутствие нормально сформированного головного мозга, глаз и носа.
Лучевые признаки апрозэнцефалии, ателэнцефалии у плода
(Слева) При УЗИ головы плода во фронтальной плоскости выявляется отсутствие структур супратенториального пространства и серпа больших полушарий. При этом нормально сформирован мозжечок и, вероятно, присутствуют рудиментарные структуры таламуса.
(Справа) На фотографии мертворожденного младенца с апрозэнцефалией видна тяжелая микроцефалия, вызванная нарушением развития переднего мозга, в норме образующего конечный (предшественник больших полушарий головного мозга) и промежуточный (предшественник таламуса и гипоталамуса) мозг. Кости и мягкие ткани головы не изменены. В некоторых случаях черты лица нераспознаваемы.

в) Дифференциальная диагностика:
• Анэнцефалия
• ГПЭ
• Гидроанэнцефалия

г) Патологоанатомические особенности:
• Как правило, носит спорадический характер
• В некоторых семьях отмечается аутосомно-рецессивный тип наследования
• Частичная моносомия по 13-й хромосоме

д) Клинические особенности:
• Гибель плода или новорожденного
• Следует предложить прерывание беременности и прекращение наблюдения/в отдельных случаях - хирургическое родоразрешение

е) Особенности диагностики:
• Тяжелая микроцефалия с неблагоприятным исходом независимо от этиологии

Видео УЗИ головного мозга плода в норме

- Также рекомендуем "УЗИ, МРТ при апрозэнцефалии, ателэнцефалии у плода"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 17.9.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.