МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Лучевые признаки расширения большой цистерны головного мозга у плода

а) Терминология:
• Размер большой цистерны >10 мм
• Чаще всего доброкачественное явление, сопровождающееся различными нарушениями строения крыши ромбовидного мозга

б) Лучевая диагностика:
• Расширенное пространство в ЗЧЯ, заполненное ЦСЖ:
о Измеряют в косой аксиальной плоскости на уровне полушарий мозжечка. При обзоре должна быть видна ППП
• Нормально сформированные полушария мозжечка
• Нормальная перегородка большой цистерны часто выгнута наружу
• В сагиттальной плоскости виден червь мозжечка, полностью прикрывающий IV желудочек
• Внутренняя пластинка кости черепа может быть неровной из-за пульсации ЦСЖ
• Другие пороки развития выявляются менее чем в 20% случаев:
о Чаще всего отмечается вентрикуломегалия

Лучевые признаки расширения большой цистерны головного мозга у плода
(Слева) При УЗИ в косой аксиальной плоскости видно РБЦ. Червь мозжечка сохранен, IV желудочек выглядит нормально. Визуализируется ППП. Следовательно, плоскость для измерения глубины большой цистерны выбрана верно.
(Справа) При УЗИ в косой аксиальной плоскости видна выгнутая перегородка большой цистерны. Визуализируются рудиментарные стенки кармана Блейка, увеличивающегося при задержке формирования отверстия. В некоторых случаях РБЦ правильнее описать как гигантскую ККБ.
Лучевые признаки расширения большой цистерны головного мозга у плода
(Слева) При МРТ в аксиальной плоскости у плода на 35-й неделе гестации видно типичное расположение РБЦ. Крыша IV желудочка остается прикрытой червем мозжечка.
(Справа) При МРТ на Т2-ВИ в сагиттальной плоскости визуализируется РБЦ. Количество ЦСЖ в ЗЧЯ увеличено, но червь мозжечка сформирован нормально и не повернут. Обратите внимание на точку шатра и первичную борозду червя Расположение синусного стока также нормальное.

в) Дифференциальная диагностика:
• ККБ:
о Поворот кпереди нормально сформированного червя мозжечка
• Арахноидальная киста:
о Обратите внимание на давление, которое киста оказывает на червь мозжечка/ствол мозга
• СДУ
• Агенезия червя мозжечка (частичная или полная)

г) Клинические особенности:
• Обычно является случайной находкой:
о Если находка изолированная, риск анеуплоидии низкий, высока вероятность нормального развития
• Может быть одним из многих симптомов при Т18

д) Особенности диагностики:
• При слишком остром угле ультразвукового сканирования может наблюдаться картина, напоминающая РБЦ
• Червь мозжечка тщательно исследуют для исключения его частичной агенезии

Видео УЗИ головного мозга плода в норме

- Также рекомендуем "УЗИ, МРТ при расширении большой цистерны головного мозга у плода"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 23.9.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.