МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Лучевые признаки перекрестной эктопии почки у плода

а) Терминология:
• Обе почки лежат с одной стороны

б) Лучевая диагностика:
• Одностороннее запустевание почечного ложа:
о Почечное ложе занимает надпочечник
о Петли толстой кишки в почечной ямке можно принять за почку
• Поворот эктопической почки зачастую не завершен:
о Источники артериального кровоснабжения обеих почек варьируют
о На стороне эктопической почки имеются две почечные артерии
о В зависимости от ориентации эктопической почки и места сращения выделяют разные подвиды
• Мочеточник пересекает срединную линию и впадает в мочевой пузырь в типичном месте
• Эктопическую почку подтверждают, находя гипоэхогенные пирамиды в мозговом веществе
• В 90% случаев перекрестной эктопии находят сращение почек:
о В остальных случаях несросшиеся почки принимают разную конфигурацию

Лучевые признаки перекрестной эктопии почки у плода
(Слева) УЗИ в продольной плоскости забрюшинного пространства плода во II триместре. Нормально расположенная правая почка с объемным образованием в области нижнего полюса. Эхогенность образования такая же, как у почечной ткани.
(Справа) При смещении плоскости сканирования кпереди видна перекрестная эктопия левой почки со сращением. Лоханка левой почки подтверждает диагноз.
Лучевые признаки перекрестной эктопии почки у плода
(Слева) Другой случай. Аутопсия. Почки сращены и лежат по одну сторону от аорты. Мочеточник эктопической почки пересекает срединную линию и впадает в мочевой пузырь в типичном месте.
(Справа) УЗИ плода в 36 нед., фронтальная плоскость. Лоханка правой почки расширена. Обе почки лежат с одной стороны. Над мочевым пузырем меньшая из них (левая) примыкает к нижнему полюсу правой.

в) Дифференциальная диагностика:
• Асимметричная подковообразная почка
• Односторонняя агенезия почки
• Эктопия почки

г) Патологоанатомические особенности:
• Сопутствующие находки:
о Атрезия ануса
о Аномалии опорно-двигательного аппарата
о Аномалии развития матки

д) Клинические особенности:
• Как правило, бессимптомное течение
• Эктопия слева направо > справа налево

е) Особенности диагностики:
• Пустое почечное ложе не всегда = агенезия почки:
о Находят эктопическую почку
• Исследуют морфологию, размеры и источники кровоснабжения видимой почки

- Также рекомендуем "УЗИ при перекрестной эктопии почки у плода"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 26.10.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.