МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Лучевые признаки колобомы у плода

а) Терминология:
• Отсутствие или дефект тканей глазного яблока

б) Лучевая диагностика:
• Визуализируется только при МРТ плода, поскольку вершина глазницы затенена при УЗИ
• При МРТ на Т2-ВИ определяется как гиперинтенсивное выбухание из глазного яблока:
о Очаговое выпячивание на поверхности глазного яблока в месте выхода зрительного нерва
• Может быть одно- или двусторонней:
о Двусторонняя колобома чаще входит в структуру того или иного синдрома

в) Патологоанатомические особенности:
• Нарушение закрытия эмбриональных щелей и развития ганглионарных клеток сетчатки

Лучевые признаки колобомы у плода
(Слева) УЗИ по средней линии. У плода с АМТ и внутричерепной кистой определяется патологическое ветвление передней мозговой артерии. У плодов со структурными изменениями головного мозга необходимо всегда оценивать строение глазных яблок.
(Справа) МРТ плода женского пола в III триместре, Т2-ВИ. Подтверждена АМТ (обращает внимание радиальное расположение извилин, а также впервые обнаружена колобома, что позволило заподозрить синдром Экарди. Офтальмологическое обследование новорожденного подтвердило диагноз.
Лучевые признаки колобомы у плода
(Слева) УЗИ плода женского пола в III триместре, поперечная плоскость. Визуализируются несколько пороков развития головного мозга: кисты сосудистого сплетения, внутрижелудочковая и межполушарная кисты, АМТ и аномалия развития мозжечка.
(Справа) МРТ того же плода, Т2-ВИ. Левое полушарие мозжечка уменьшено, определяется колобома диска зрительного нерва. На рисунке изображен классический вариант колобомы диска зрительного нерва - дефект в задней части глазного яблока в месте выхода зрительного нерва. У новорожденного диагностирован синдром Экарди.

г) Клинические особенности:
• Распространенность - 1,4:10 000:
о Чаще всего диагностируют в Индии
• Прогноз зависит от основного заболевания
• Связь с несколькими синдромами:
о Синдром Экарди
о Синдром CHARGE
о Синдром COACH
о Синдром PHACES о Колобома-ренальный синдром
о Синдром Уокера-Варбург
о Синдром Гольденхара (окуло-аурикуло-вертебральная дисплазия)
о Фетальный алкогольный синдром
• Может сопровождаться отслойкой сетчатки и микрофтальмом
• Значимая причина нарушений зрения и слепоты в детском возрасте

д) Особенности диагностики:
• При выявлении колобомы во время МРТ, выполненной по поводу других аномалий развития плода, можно заподозрить конкретный синдром
• При проведении МРТ головного мозга плода необходимо всегда оценивать содержимое и контуры глазного яблока

- Также рекомендуем "УЗИ, МРТ при колобоме у плода"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 2.10.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.