МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Лучевые признаки эпулиса у плода

а) Терминология:
• Доброкачественная опухоль мягких тканей, развивающаяся из альвеолярного отростка верхней челюсти или альвеолярной части нижней челюсти

б) Лучевая диагностика:
• Округлое образование с четко очерченными границами, визуализирующееся в полости рта:
о Гомогенная эхогенность
о Как правило, солитарное
о На ножке или без нее
о Кровоснабжается; при помощи ЦДК в ножке может определяться питающий сосуд
• При помощи ЦДК регистрируют дыхательные или глотательные движения, что подтверждает проходимость носо- или ротоглотки
• При помощи МРТ находят интактное нёбо и отсутствие прорастания опухоли в близлежащие пространства

Лучевые признаки эпулиса у плода
(Слева) УЗИ плода в конце III триместра, фронтальная плоскость. Определяется четко очерченное образование И удерживающее губы плода приоткрытыми. Несмотря на большой объем амниотической жидкости, много-водие отсутствовало, а при исследовании в режиме реального времени наблюдались дыхательные и глотательные движения плода.
(Справа) Цветовое и спектральное допплеровское УЗИ того же плода, сагиттальная плоскость. Визуализируется сосудистая ножка В новообразования, отходящая от альвеолярного отростка верхней челюсти. Эпулис чаще происходит из верхней челюсти, чем из нижней.
Лучевые признаки эпулиса у плода
(Слева) МРТ в поперечной плоскости, Т2-ВИ. Визуализируется образование, окруженное амниотической жидкостью и лежащее отдельно от языка. На других снимках определялись интактное нёбо и локализация образования в передней части.
(Справа) Клиническая фотография подтверждает наличие округлого, четко очерченного образования, прорастающего из альвеолярного отростка верхней челюсти. Ребенок появился на свет в результате самопроизвольных родов через естественные пути. Новорожденный мог дышать и питаться без каких-либо затруднений, новообразование было иссечено без осложнений. Гистологическое исследование подтвердило диагноз эпулиса.

в) Дифференциальная диагностика:
• Двусторонняя расщелина верхней губы и нёба:
о Выбухание кпереди от верхней челюсти можно ошибочно принять за образование ротовой полости
• Эпигнатус:
о Тератома, прорастающая из ротовой или носовой полости
о Крупное новообразование с неровными краями и смешанной эхогенностью
• Макроглоссия:
о Увеличенный язык, не помещающийся в полости рта

г) Клинические особенности:
• Обнаруживают в III триместре; Ж >> М
• Может быстро увеличиваться в размерах на стадии внутриутробного развития:
о При крупных размерах может вызывать обструкцию дыхательных путей и затруднять кормление
о Может потребоваться выполнение EXIT-операции
• Для предотвращения разрыва будущего зубного ряда требуется консервативная резекция новообразования
• Сообщается о случаях спонтанной регрессии опухоли

д) Особенности диагностики:
• Дифференцировать данное новообразование от эпигнатуса позволяют гладкие стенки и малый размер опухоли

- Также рекомендуем "УЗИ, МРТ при эпулисе у плода"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 2.10.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.