МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Лучевые признаки кисты сосудистого сплетения (КСС) головного мозга у плода

а) Лучевая диагностика:

• Изолированная киста сосудистого сплетения (КСС):
о У 0,3-3,6% плодов выявляются КСС к середине периода беременности
о Почти во всех случаях КСС исчезают к 32-й неделе гестации:
- При выявлении КСС последующего наблюдения для подтверждения ее рассасывания не требуется
о У пациентов группы низкого риска связи с анеуплоидией не отмечается

• КСС и Т18:
о У 30-50% плодов с Т18 обнаруживаются КСС
о Необходимо проверить другие маркеры/пороки развития, характерные для Т18:
- Задержка развития эмбриона, пороки сердца и конечностей

• Крупные кисты часто путают с вентрикуломегалией

• Морфология и риск возникновения КСС:
о Множественные и двусторонние КСС не говорят о ↑ риска Т18
о КСС >10 мм могут свидетельствовать о ↑ риска Т18

• Диагноз может быть поставлен при выполнении планового УЗИ для определения ТВП:
о Необходимо исследовать плод на наличие других пороков развития

Лучевые признаки кисты сосудистого сплетения (КСС) головного мозга у плода
(Слева) Схематическое изображение кисты сосудистого сплетения (КСС) в клубочковом анастомозе сосудистого сплетения. Сосудистое сплетение вырабатывает ЦСЖ, поэтому КСС относят к ущемленным кистам.
(Справа) На верхнем изображении показана изолированная простая правосторонняя киста сосудистого сплетения (КСС) у плода на 20-й неделе гестации. На нижнем изображении - нормальное сосудистое сплетение у этого же плода к 28-й неделе гестации. КСС почти всегда исчезают к III триместру. Изолированная КСС, возникшая в отсутствие анеуплоидии, не представляет значимого риска для пациента. Последующее наблюдение для подтверждения исчезновения кисты не требуется.
Лучевые признаки кисты сосудистого сплетения (КСС) головного мозга у плода
(Слева) Двусторонние симметричные крупные кисты сосудистого сплетения (КСС) в аксиальной плоскости напоминают вентрикуломегалию. Крупные КСС в клубочковом анастомозе заполняют полости боковых желудочков.
(Справа) В верхней части показано изображение, полученное при патологоанатомическом исследовании, видно скопление кист сосудистого сплетения (КСС). В нижней части -изображение, полученное при УЗИ, позволившее выявить подобное скопление КСС у другого плода в середине периода беременности. Скопления кист встречаются часто, при УЗИ они могут напоминать новообразование. Однако КСС любой морфологии непостоянны.

б) Дифференциальная диагностика кисты сосудистого сплетения (КСС):
• Папиллома сосудистого сплетения:
о Встречаются редко, чаще сосудистые
о Папилломы секретируют ЦСЖ → вентрикуломегалия
• Внутрижелудочковое кровоизлияние:
о Сгустки крови, прилипшие к КСС, могут напоминать кисту
о Часто сопровождается вентрикуломегалией

в) Особенности диагностики:
• При обнаружении КСС оценивают риск анеуплоидии у пациента:
о Результаты биохимического анализа крови матери
о Результаты неинвазивных пренатальных исследований
о Возраст матери
о Акушерский анамнез
• Направление на генетическое консультирование, если врач функциональной диагностики не может провести оценку сам:
о Оперативное направление на консультацию к специалисту

Видео УЗИ головного мозга плода в норме

- Также рекомендуем "УЗИ при кисте сосудистого сплетения (КСС) головного мозга у плода"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.9.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.