Рефлекс замыкания уретры. Резервуарная функция уретры
Рефлекс замыкания связан с прекращением продвижения мочи по уретре, что приводит к быстрому взрывообразному восстановлению всех замыкательных структур уретры. Микционный цикл при этом вновь возвращается к фазе накопления.
Резервуарная функция уретры. В норме вее функциональные структуры уретры активно участвующие в эвакуации мочи и эякулята (мышечные и сосудистые), за счет повышения тонуса и кровенаполнения стараются полностью освободить резервуары уретры от содержимого. Объем уретры в норме равен 10,5 мл у мужчин и 15 мл у женщин.
В норме остаточной мочи и эякулята в уретре практически нет. В противном случае возникает эякуляторся или порционно-капельное недержание мочи после полового акта или мочеиспускания.
С... От того, как мочится человек - настоящий мужчина или женщина зависит их потентность в жизни. Или они широкой струей как с пожарного брандспойта - все сметает на своем пути, или вяло капает по жизни. А в целом зависит от состояния интимных мышц пузырно-урстрального комплекса и тазового дна.
Все, сказанное выше свидетельствует, что уретра - это не просто выводящая мочу трубка, а сложный функциональный орган, выполняющий важные для организма человека функции в мочевой и в половой системах. От ее нормальной работы зависит формирование оргазма - основного критерия качество жизни человека.
С определенной степенью условности к интимным мышцам можно отнести некоторые мышцы "резервуаров" (мочевой пузырь (детрузор), прямая кишка, влагалище, семенные пузырьки и др.), которые в той или иной степени участвуют в естественных физиологических отправлениях тазовых органов.
Мышцы тазового дна - интимные мышцы активно участвуют в регуляции резервуарно-сфинктерных взаимоотношений на уровне всех органов малого таза, в том числе и половых органов. При этом с некоторыми допущениями можно признать напичис микрорезервуаров и резервуаров у мужчин: фолликулов простаты, семенных пузырьков, ампул семявыносящих протоков, полости задней уретры, бульбуса и др. и у женщин: полости матки, влагалища, вульвы, уретры, которые ограничиваются сфинктерами: наружным и внутренним сфинкгером уретры, шейкой матки, простатой, сосудисгыми сфинктерными образованиями и мышцами тазового дна. При этом общепризнанными "резервуарно-сфинктерные" отношения вегречаются у лиц различного пола между мочевым пузырем и сфинктерным аппаратом уретры, прямой кишкой и сфинктерным аппаратом анального канала.
Всех их объединяет активное участие в функции тазовых органов абдоминального давления (АД) и его равномерной трансмиссии на резервуар и выводящие каналы, а также участие в функции мышц тазового дна и сосудистых кавернозных образований малого таза.
В покое все органы малого таза находятся в одной "манометрической яме" или "впадине" брюшной полости и подвержены действию абдоминального давления, посредством его трансмиссии. Передача или трансмиссия АД происходит при любой стрессовой ситуации, сопровождающейся повышением АД (кашель, поднятие тяжести и др.) равномерно как на резервуары, так и выводящие каналы. Равномерная трансмиссия АД обеспечивает постоянство отрицательного "резервуарно-сфинктерного градиента давления и стрессовое держание содержимого.
Депонирование крови в области тазового дна и кавернозных образований выводящих каналов, выходных отверстий резервуаров, обеспечивает сосудистое держание содержимого.
При наполнении резервуаров до пороговых позывов (на мочеиспускание дефекацию и др.) и наличии социально допустимых условий опорожнения (туалет) человек опорожняет резервуары.
Вначале он принимает естественную позу (сидя на корточках - в позе орла) затем тужится. Это приводит к повышению АД и опущению тазового дна. Кровь из кавернозных образований рефлекторно перемещается в другие коллекторы. При этом выводящие каналы выходят из манометрической ямы брюшной полости и градиент резервуарно-сфинктерного давления меняется с отрицательного на положительный. Давление в резервуаре резко увеличивается, и содержимое выделяется наружу. Затем срабатывает "замыкательный рефлекс", тазовое дно поднимается и тонус замыкательных структур восстанавливается, а канал возвращается в "манометрическую яму". Кровь вновь перемещается в область кавернозных образований каналов. Держание восстанавливается.
Без сокращения или расслабления мышц тазового дна невозможен нормальный акт мочеиспускания, дефекации, эякуляции и эвакуация менструальной крови и плода, а также держание мочи, кала, эякулята, держание плода и менструальной крови.
