Тромбоцитоз (увеличение числа тромбоцитов) - кратко с точки зрения внутренних болезней
Самая частая причина увеличения числа тромбоцитов — реакция на другой процесс, такой как инфекция, воспаление, диффузное заболевание соединительной ткани, злокачественное новообразование, дефицит железа, острый гемолиз или желудочно-кишечное кровотечение (табл. 15).
При этом клинические признаки обычно отражают основное заболевание, а гемостаз нарушается редко. Реактивный тромбоцитоз отличается от миелопролиферативных заболеваний мелкими одинаковыми тромбоцитами, отсутствием спленомегалии и наличием сопутствующего заболевания. Поставить диагноз помогают сбор анамнеза и осмотр в сочетании с наблюдением за динамикой числа тромбоцитов с течением времени (реактивный тромбоцитоз уменьшается после устранения основной причины его развития).
Тромбоциты являются продуктом патологически растущего клона клеток при миелопролиферативных заболеваниях, хроническом миелоидном лейкозе и некоторых формах миелодисплазии. Как и в случае истинной полицитемии, у пациентов с эссенциальной тромбоцитемией может развиваться тромбоз или, реже, кровотечение.
Характерны и другие проявления: инсульт, транзиторные ишемические атаки, перемежающаяся слепота, ишемия или гангрена пальцев, аквагенный зуд, спленомегалия и другие системные проявления. У пациентов с миелопролиферативными заболеваниями также могут наблюдаться аквагенный зуд, спленомегалия и другие системные проявления.
Видео урок общий анализ крови в норме и при болезни
