МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Внутренние болезни:
Внутренние болезни
Беременность
Гастроэнтерология
Гематология и трансфузиология
Дерматология
Диетология и нутрициология
Инфекционные болезни
Кардиология
Клиническая биохимия и анализы
Клиническая генетика
Клиническая иммунология
Клиническое мышление, решение и назначение
Неврология
Неотложные состояния
Нефрология и урология
Онкология
Офтальмология
Психиатрия
Пульмонология
Ревматология и болезни костно-мышечной системы
Эндокринология
Форум
 

Повышение уровня гемоглобина как проявление заболевания крови - кратко с точки зрения внутренних болезней

Пациентам со стойким повышением гематокрита (>0,52 мужчины и >0,48 женщины) более 2 мес необходимо провести обследование. Истинная полицитемия (или абсолютный эритроцитоз) указывает на избыток эритроцитов, тогда как относительная, мнимая или низкообъемная полицитемия обусловлена уменьшением объема плазмы крови.

Причины полицитемии приведены в табл. 8. К ним относят усиленный эритропоэз в костном мозге из-за первичного увеличения активности костного мозга либо в ответ на повышенные уровни эритропоэтина при хронической гипоксии либо из-за нарушения секреции эритропоэтина. Известно, что спортсмены, которые стремятся для достижения наилучших результатов увеличить кислородную емкость крови, используют эритропоэтин для достижения поставленной цели.

Повышение уровня гемоглобина как проявление заболевания крови

Относительный эритроцитоз с повышением гематокрита, нормальной эритроцитарной массой и уменьшением объемов плазмы крови может быть связан с АГ, курением, употреблением алкоголя и диуретиков (синдром Гайсбека).

а) Осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. Можно предположить, что мужчины и женщины со значениями гематокрита более 0,60 и более 0,56 имеют абсолютный эритроцитоз. Сбор анамнеза и осмотр позволяют выявить большинство пациентов с полицитемией вследствие гипоксии.

Наличие АГ, курения, злоупотребления алкоголем и/или употребления диуретиков указывает на полицитемию с низким объемом (синдром Гайсбека). При истинной полицитемии (эритремии) мутация+ в гене киназы JAK-2 V617F обнаруживается более чем в 90% случаев. Пациенты с эритремией имеют повышенный риск артериальных тромбозов, особенно инсульта, и ВТЭ. У них также могут быть аквагенный зуд (зуд от контакта с водой), гепатоспленомегалия и подагра (из-за быстрого метаболизма эритроцитов).

Если мутация JAK-2 отсутствует и явной вторичной причины нет, необходимо измерение массы эритроцитов для подтверждения абсолютного эритроцитоза, а затем — дальнейшие лабораторные и инструментальные исследования для исключения гипоксии и причин нарушения секреции эритропоэтина.

Видео урок общий анализ крови в норме и при болезни

- Вернуться в раздел "Внутренние болезни"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 13.10.2023

Оглавление темы "Внутренние болезни.":
  1. Нарушения метаболизма сложных липидов - кратко с точки зрения внутренних болезней
  2. Метаболизм липидов и липопротеинов - кратко с точки зрения внутренних болезней
  3. Проявления нарушений липидного обмена - кратко с точки зрения внутренних болезней
  4. Принципы лечения нарушений липидного обмена - кратко с точки зрения внутренних болезней
  5. Порфирии - кратко с точки зрения внутренних болезней
  6. Осмотр пациента с подозрением на заболевание крови - кратко с точки зрения внутренних болезней
  7. Функциональная анатомия и физиология крови - кратко с точки зрения внутренних болезней
  8. Методы обследования при заболеваниях крови - кратко с точки зрения внутренних болезней
  9. Анемия как проявление заболевания крови - кратко с точки зрения внутренних болезней
  10. Повышение уровня гемоглобина как проявление заболевания крови - кратко с точки зрения внутренних болезней
Медунивер Мы в Telegram Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.